WWW.KNIGA.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Книги, пособия, учебники, издания, публикации

 


IV Очередной Всероссийский социологический конгресс

Социология и общество:

глобальные вызовы и региональное развитие

29

Секция 29

Социология

медицины,

физической

культуры

и спорта

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта

Аленин П. Н., Саратов

Фтизиатрия

в системе профессиональных предпочтений студентов медицинского вуза Аннотация В статье рассматриваются проблемные зоны профессионализации фтизиатрии. Опираясь на социологическую методологию, автор определяет место фтизиатрии в системе профессиональных предпочтений студентов медицинского вуза.

Ключевые слова: туберкулез, фтизиатрия, профессиональный выбор В современном мире остро стоит проблема профессионализации врачей-фтизиатров, так как с каждым годом число врачей данной специализации неуклонно уменьшается. Однако перспективы дальнейшего развития фтизиатрии и более широкое внедрение ее результатов в практику здравоохранения зависит не только от потребности в данном виде медицинской помощи, экономических возможностей общества, организационнометодических принципов медицинского обслуживания населения, но и от позиции специалистов, определивших фтизиатрию как вектор профессионального развития. Вышеизложенное определяет актуальность социологического изучения позиционирования студентов медицинского вуза в отношении привлекательности фтизиатрии как будущей специальности.

С этой целью было проведено анкетирование студентов 5-го и 6-го курсов Саратовского медицинского университета имени В.И. Разумовского.

С целью выявить причины резкого падения числа врачей-фтизиатров.

В опросе приняли участие 210 респондентов, среди которых 27,1% мужского пола и 72,9% женского.

Результаты проведенного опроса свидетельствуют о том, что большинство респондентов выбрали профессию врача, потому, что считают ее интересной (41,9%). 25,7% респондентов мечтали о профессии врача с детства, 15,2% респондентов сделали выбор в пользу профессии врач под влиянием мнения родителей. Для 9,5% респондентов выбор профессии врача связан с ее престижностью, 3,3% считают выбранную профессию своим призванием и 4,3% выбрали профессию врача из каких-либо других побуждений. Ответы респондентов указывают, что выбор профессии врача у большинства студентов произошел задолго до поступления в высшую медицинскую школу.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Следующий раздел анкеты включал вопросы, связанные непосредственно с проблемами туберкулеза. На вопрос «Когда вы узнали о туберкулезе?» 93,3% опрошенных указали, что знали о туберкулезе как о инфекционном заболевании до изучения дисциплины «Фтизиопульмонология»



и лишь 6,7% узнали об этом заболевании во время изучения данного курса.

Исходя из этого, можно заметить, что студенты-медики хорошо информированы о данном заболевании.

На этапе, предшествующим изучению дисциплины «Фтизиопульмонология», отношение студентов к проблеме туберкулеза как социально значимому заболеванию распределилось следующим образом: 61% задумывались над этой проблемой, но принять участие в борьбе с туберкулезом не хотели; 18,1% респондентов высказались нейтрально, 12,9% задумывались над проблемой и хотели принять участие в борьбе с этим заболеванием, у 0,5% болели знакомые или близкие и 0,5% болели сами. Такое распределение мнений объясняется тем, что в силу инфекционного характера и массовости, туберкулез «отпугивает» будущих врачей и даже не смотря на высокий уровень исследованности данного заболевания, развитую фтизиатрическую службу студенты не готовы выбрать фтизиатрию как направление своей последующей трудовой деятельности.

При этом после ознакомления с курсом «Фтизиопульмонология»

наметилась позитивная динамика отношения студентов-медиков к проблеме туберкулеза. 59% респондентов изменили отношение к заболеванию, но желания принять участие в борьбе с ним не появилось, у 21% респондентов не изменилось отношение, а у 15,7% отношение изменилось с желанием принять участие в борьбе с ним. Исходя из этих цифр, можно сделать вывод: большая осведомленность об особенностях данного направления, еще более отпугивает молодых врачей выбирать данный вектор, путем своей будущей карьеры.

В то же время, 45,7% респондентов высказались отрицательно относительно перспектив работы по специальности фтизиатрия. 23,8% ответили, что могли бы работать по этой специальности при условии высокой заработной платы. 14,8% респондентов согласны работать врачом-фтизиатром, при условии блокирования рисков заражения, 3,8% студентовмедиков согласны на эту работу при условии предоставления жилья и 2,8% при гибком графике работы. Отсюда наблюдается вся неприглядность профессии фтизиатра для молодых специалистов, лишь не большая часть опрашиваемых готова заниматься фтизиатрией, но при условии наличия определенных надбавок.

Также 51% респондентов отметили, что отношение родителей к тому, что они стали фтизиатрами было бы «крайне отрицательным», 26,7% затруднились ответить и лишь 22,4% предположили, что реакция родителей была бы положительной. Очевидно, что студенты считают данное направление специализации более рискованным, нежели другие. И выбор этого направления не будет одобрен их родителями.

Существенным аспектом непривлекательности фтизиатрии как специальности являются особенности самих пациентов с диагнозом туберкулез. 19,7% респондентов считают, что туберкулезом болеют люди, не Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта имеющие определенного места жительства. 19,1% респондентов отметили, что заразиться может любой человек. 18% респондентов считают, что заболевание туберкулезом связано с плохими жилищными условиями, 15,9% респондентов считают, что чаще болеют туберкулезом люди, злоупотребляющие алкоголем. 14,4% респондентов высказали мнение о том, что больные туберкулезом – это люди с низким материальным достатком, 10% выбрали ответ «курящие», 2,8% респондентов считают, что туберкулезом болеют врачи-фтизиатры.





Данные анкетирования показывают, что студенты считают носителями инфекции преимущественно представителей бедных слоев населения, а также людей злоупотребляющих алкоголем или просто не имеющих определенного места жительства. Негативный портрет больного туберкулезом можно считать главной причиной, почему фтизиатрии не привлекает студентов в качестве будущей специализации. Ежедневное общение с таким контингентом больных, которые к тому же не склонны к лечению является серьезным испытанием для молодого врача. И не смотря на то, что респонденты считают риск заражения туберкулезом в процессе работы минимальным, но этот факт также можно рассматривать в качестве риска профессионализации фтизиатрии.

Таким образом, профессия фтизиатра на сегодняшний день относится к определенной зоне риска для студентов-медиков. Молодые врачи транслирует представление о профессии, характерное для массового сознания: 1) наличие риска заражения; 2) необходимость общения с представителями низших слоев общества, которые в большинстве случаев не стремятся бороться с данным заболеванием. Все это, в частности, способствует тому, что количество врачей-фтизиатров с каждым годом будет уменьшаться, если не будут предприниматься серьезные шаги по устранению данной проблемы.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Аминов Т. З., Киньябулатов А. У., Шарафутдинова Н. Х., Хабарова И. В., Желкобаев Р. Р., Уфа Организации временной творческой группы для создания терминологического энциклопедического справочника Аннотация В статье рассматриваются методика исследования на Ключевые слова: спорт, физическая культура, редактор, терминологический энциклопедический справочник Постановка исследовательской задачи. Создать творческую группу для создания терминологического энциклопедического справочника по физической культуре и спорту в Республике Башкортостан.

Подготовка к изданию энциклопедического словаря терминов по физической культуре и спорту была начата с использованием АПК «Истоки здоровья» с группой научных редакторов редакций истории, обществоведения, медицины и спорта, сельского хозяйства, контроля и маркетинга Научного издательства «Башкирская энциклопедия» в количестве 11 человек, из которых 1 девушка. Возрастной диапозон 25-43 года, с опытом работы редактора от 1 года до 5 лет. Самые низкие показатели общих резервов организма были у заведующих отделов обществоведения 36,4% (соматический компонент 19%), населенных пунктов 49% (соматический компанент 32%), сельского хозяйства 52,4% (соматический компанент 32%), самые хорошие у редакторов отдела истории, где показатели общих резервов организма были в пределах от 67,9% до 75,9% (выше 80% не было ни у кого), а соматические показатели были в пределах от 57,6% до 80,7%.

Необходимо отметить, что психоэмоциональный компонент был у всех испытуемых выше среднего (больше 65%), а гомеостатический компонент также высокий у всех 11 больше 79%. Обследование проводилось дважды в году, первое исследование было в марте 2009 года, второе исследование в декабре 2009 года. При повторном исследовании у всех 11 испытуемых Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта отмечалось снижение показателей общих резервов организма в среднем на 10-12%, а соматического компонента на 15%. Из обследуемых редакторов для плодотворной работы можно будет использовать в работе над справочником только 3 редакторов, степень готовности которых можно считать удовлетворительной, а при возрастающей информационной нагрузки можно предположить, что в течении года они не заболеют (не возьмут листок нетрудоспособности), смогут справяться с возрастающей психоэмоциональной нагрузкой, т. к. В работе над словарём предполагается, что будут даны основные понятия по наиболее распространённым видам спорта, а также по теории и методике физической культуры, смежным научным и учебным дисциплинам (биомеханике, психологии, педагогики, гигиене, физиологии спорта, спортивной медицине и биохимии), широко используемые в специальной литературе.

Энциклопедический словарь терминов по физической культуре и спорту предназначен для использования в работе спортсменов, тренеров, спортивных работников, студентов специальных учебных заведений, учащихся спортивных школ и др. Повышенный интерес общества к олимпийскому и массовому спортивному движению говорит о том, что широкий круг читателей нуждается в чётких определениях спортивных терминов. Но спортивные термины выходят далеко за рамки понятий, относящихся только к данной отрасли научных и прикладных знаний. Они занимают всё большое место в системе современных знаний о человеке и связаны с понятием «здоровый образ жизни». Спортивные передачи и обзоры — значительная часть телевизионных и радиопередач, газетной, журнальной информации и т. д. Так как спортивные термины часто встречаются в художественной литературе, публицистике, используются в политических статьях и выступлениях, знание их необходимо любому образованному человеку, т.о. энциклопедический словарь, построенный на междисциплинарном подходе, адресован весьма широкому кругу читателей, окажется полезным при чтении популярных и специальных книг и статей (в т. ч. и переведённых с иностранных языков) без дополнительного обращения к энциклопедиям, справочникам и учебникам. Между тем наиболее употребительные словари содержат лишь поверхностный пласт спортивной терминологии. Спортивная терминология строится на основе существующего основного словарного состава языка и заимствованных, а также интернациональных терминов и должна полностью соответствовать законам словообразования и грамматики.

Являясь составной частью языка, спортивная терминология развивается по своим законам. Изменение терминологии в физическом воспитании и спорте идет параллельно с развитием этих явлений, а также отдельных видов спорта. Происхождение терминов следует искать в истории физической культуры, самого вида спорта. Так, в борьбе, фехтовании, конном спорте много терминов французского происхождения, в боксе, футболе — английского, в альпинизме — немецкого и французского, в восточных единоборствах — японского и корейского, в парусном спорте большинство терминов заимствовано из судовождения, в акробатике — из циркового искусства, Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта в художественной гимнастике — из балета. Уже из этого перечня видно, что предметом спортивной терминологии являются понятия из различных областей знаний. Эта широта понятийного аппарата будет отличать энциклопедический словарь от других подобных изданий (напр.: Терминология спорта. Толковый словарь спортивных терминов. около 9500 терминов/ Сост. Ф.П. Суслов, Д.А. Тышлер. – М.:СпортАкадемПресс, 2001. – 480 с.;

Физическая культура и спорт. Малая энциклопедия. перевод с нем. М., Радуга.

1982, 375 с.; Энциклопедический словарь юного спортсмена. /Сост. И.Ю.

Сосновский, А.М. Чайковский/. М., Педагогика, 1980, 480 с.; Энциклопедия спорта. – М.:РИПОЛ КЛАССИК, 2002. – 368с.; Детская олимпийская энциклопедия /Д.Пейдж. Пер с англ. – М.: ООО «Издательство «Олимп»; ООО «Издательство Артель»: «Издательство АСТ», 2002. – 256 с.; Олимпийская энциклопедия. (Гл. ред. С.П. Павлов - М., «Советская Энциклопедия», 1980. 415 с.). Столь же огромен и разброс во времени возникновения слов и словосочетаний, являющихся спортивными терминами. Некоторые из них возникают на наших глазах, другие пришли к нам из средних веков (фехтование) или даже из древности (шахматы). Особенность словоупотребления в физической культуре и спорте — широкое использование жаргонных слов и выражений. В какой-то степени это явление нашло отражение и в лексическом составе спортивной терминологии (напр., «рваный» бег, бег в «мешок», «петушиный» бой, бой с тенью, «своя вода», «мельница», «ножницы»). При подготовке словаря будут использованы следующие принципы. Данный словарь будет систематизировать то, что уже существует в научной и методической литературе. Авторы не берут на себя ответственность вводить новые термины, подменять понятия, заложенные в них. Будут учитываться традиции употребления отдельных терминов специалистами в разных видах спорта.

Так, в тяжёлой атлетике используются термины «вес снаряда», «вес штанги», а не масса, как принято в Международной системе измерений. Термины «дополнительный вес», «гоночный вес», «вес экипировки» сохранились и в других видах спорта. В конном спорте употребляется термин «корпус», а в других видах спорта «туловище». В акробатике более широко применяется термин «упражнение» по сравнению с другими видами спорта. При выборе предпочтительного термина в понятиях «психологическая подготовка», принятого в психологии, и «психологическая подготовка», принятого в теории и методике физической культуры, предпочитается последний. Наиболее подробно в словаре будут представлена гимнастическая терминология. Это связано с тем, что в гимнастике она разработана достаточно строго и подробно.

На её основе возникла терминология большинства общеподготовительных упражнений, используемых во многих видах спорта и в физическом воспитании, а также терминология многих сложнокоординационных видов спорта (акробатики, художественной гимнастики, прыжков в воду и т.п). Особый раздел будет посвящен спортивной терминологии — термины, применяемые спортивными судьями.

Как известно, многим спортивным терминам можно дать различное толкование, используя разные совокупности базовых понятий. Авторы будут стремится к сочетанию достаточной строгости с доступностью, облегСекция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта чающей практическое усвоение смысла основных терминов. В спортивной науке некоторые широко употребительные термины часто имеют несколько значений. Например, термин «сила» используется в чисто физическом смысле (как мера механического воздействия на материальную точку или тело со стороны других тел или полей), а также как совокупность способностей человека преодолевать внешние сопротивление или противостоять им. При описании биомеханических закономерностей движения человека используется первое значение понятия «сила», а при описании системы тренировки — второе значение. Термины и понятия, заимствованы из арсенала смежных областей знаний, будут перенесены не механически, а даны в том понимании, как принято в физической культуре и спорте на современном этапе. В современную научную литературу по физической культуре и спорту всё шире проникают англоязычные термины, а также термины, заимствованные из других языков, не всегда, на наш взгляд, достаточно корректные. Свое отношение к этому предположительно будет выражено подбором синонимов этих терминов в русском языке.

Практичность данной методики заключается в том, что весь АПК «Истоки здоровья» умещается в одном кейсе для компьютера (в форме портфеля «дипломат»), удобен в переносе, переезде, использование, может длительно работать в автономном режиме, как обычный ноутбук. По совокупности результатов тестирования, с учетом антропометрических данных, факторов окружающей среды, образа жизни и анамнеза выявляется слабое звено и строится интегральный показатель здоровья, который является показателем состояния здоровья до и после проведения восстановительных воздействий. Интегральный показатель может служить также мерой негативного влияния окружения на здоровье человека, в том числе условий профессиональной деятельности. АПК позволяет проводить мониторинг здоровья человека синхронно с индивидуально действующими на него основными факторами: условий труда, образа жизни, традиционного питания, окружающей среды. Комплексное тестирование позволяет оперативно и с высокой достоверностью выделить группы практически здоровых людей, лиц с функциональными нарушениями и больных. Для каждой группы количественно оцениваются интегральные показатели здоровья.

Поэтому, учитывая результаты исследования необходимо сделать выводы, что из 11 научных редакторов, постоянно занимающихся творческой энциклопедической работой для работы над терминологическим словарём, в котором будет свыше 5 000 терминов по физической культуре и спорту, которые широко используется в Республике Башкортостан, удовлетворительная степень готовности для работы выявлена только у 3 редакторов, что необходимо учитывать при составлении графика работы над словарём.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Киньябулатов А. У., Шарафутдинова Н. Х.

Бикимбетов Р. Г., Ахмадинуров Р. М.

Латипов Ф. Я., Павлова М. Ю., Уфа История и значение социологических исследований в спорте Аннотация В статье рассматриваются научные работы, посвящённые социологическим исследованиям в области спорта Ключевые слова: спорт, физическая культура Постановка исследовательской задачи. Сделать исторический анализ социологических исследований в спорте и физической культуре за рубежом и в Республике Башкортостан.

Интенсивное развитие спорта в ХХ веке выдвинуло широкий круг вопросов о его социальной сущности. Пионерами социологи спорта в США считаются Макс Уибер, Джордж Симмел, Уильям Самнер, Джордж Г. Мид и Сорштейн Веблин. В начале ХХ века лидеры «нового физического образования» Томас Вуд, Кларк Гесерилгтон, Джесси Уильямс, Розалинд Кассиди неоднократно обращали внимание общественности на значение физического воспитания. Но это были попытки практиков, а не учёных. Следует отметить большое влияние на развитие социологии спорта в США преподавателей физического воспитания. В 1923 г. была опубликована книга двух педагогов Боуина и Митчелла «Теория организованной игры», в которой они попытались проанализировать мотивы вовлечения людей в занятия физической культурой и спортом. В 1937 г. появилась статья С. Ковелла «Физическое образование как прикладная общественная наука», а затем им было написано еще несколько статей в которых автор предпринял попытку дать оценку роли спорта в обществе.

В 1938 г. Дж. Хьюизинг в исследовании «Людские забавы: изучение элемента игры в культуре» указал на существование связи между игрой и культурой. Джек Уилмор из Калифорнийского университета считает, что нет другого аспекта в изучении физического образования США, который привлек бы такое внимание со стороны исследователей (среди них Е. Месени, Р. Баннистер, Р. Махью, К. Браун, Г. Вандерцвааг, Р. Ричард и др.), как вопрос значимости физического воспитания и спорта.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Большой вклад в развитие социологии спорта внесли также американские историки спорта Дж. Бетте, Г. Льюис, Ф. Даллес, М. Эйлер, Т. Дэвис, Дж. Берриман, Дж. Редионд, Дж. Лукас и др.

Заметный след не только в истории, но и в социологии американского спорта оставил Джон Беттс (1917—1971 гг.). В 1951 г. им была защищена диссертация на тему «Организованный спорт в индустриальной Америке», а уже после его смерти в 1974 г. вышла книга «История спортивной Америки, 1850-1950».

Обзор исторической спортивной литературы показывает, что подавляющее большинство работ были написаны в 1960—1970 гг.

Значительное влияние на становление социологии спорта в США в начале ХХ века оказали работы немецких учёных Г. Штейпитцера «Спорт и культуры» (1910 г.) и Г. Риссе «Социология спорта» (1921 г.). В послевоенное время были изданы две книги в Англии: П. Макинтош — «Спорт в обществе» (1963 г.) и А. Натан — «Спорт и общество» (1958 г.). До 1970 г.

в США не было ни одного учебника по социологии спорта, хотя и был издан ряд книг, в которых рассматривалась социальная роль спорта в обществе.

Среди них в первую очередь следует назвать «Спорт в американской жизни»

(Ф.Козенс и Ф. Стампф, 1953 г.). «Спорт — зеркало американской жизни»

(р. Бойл, 1963 г.).

Бурное развитие американской социологии спорта началось во второй половине 60-х годов, когда Джеральд Кеньон и Джон Лой в статье «О социологии спорта», опубликованной в 1965 г., впервые в американской науке определили сущность этой дисциплины. «Функции спортивного социолога, - писали они, - заключаются не только в формировании позиций и ценностей, а в описании и объяснении их» [3].

Большинство американских социологов поддерживают созерцательную точку зрения Т. Биерштедта на роль учёного в обществе: «Наука и гражданство — две разные вещи. Несмотря на то что человек может играть две разные роли — учёного и гражданина, жизненно важно, чтобы он не пытался совместить их одновременно. Принять другую точку зрения — значит изменить научному престижу и научной репутации».

Эту позицию разделяют Дж. Лой и Дж. Сегрейв («Научная методология в социологии спорта», 1974 г.) [6].

По Дж. Лою и Дж. Кеньону, «социальная значимость спорта может быть успешно проанализирована с точки зрения её вклада в функциональные проблемы общества» [5]. Подобным же образом высказались Т. Парнонс и Р. Мертонс, А. Ли [4], которые определили задачу спортивного социолога как описательную, объясняющую и предсказывающую пути развития спорта как социального явления.

В своих исследованиях американские социологи в основном опираются на теоретические предпосылки, разработанные Ральфом Дарендорфом в работе «О теории социального конфликта» [1].

Доминирующей в ориентации социологов спорта в США является теория структурного функционализма, согласно которой общество состоит их взаимосвязанных и взаимозависимых институтов, каждый из Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта которых вносит свой вклад в установление общественной стабильности.

Сторонники этой теории при анализе влияния различных общественных институтов на развитие общества стараются не замечать происходящих в нём социальных изменений.

Начиная со второй половины 60-х годов, теория структурного функционализма становится все менее популярной среди социологов США, и на смену ей приходит конфликтная теория. Её приверженцы видят основу социального конфликта не в классовой борьбе, а в неправильном распределении власти внутри существующего строя, то есть являются сторонниками различных социальных изменений, не затрагивающих устоев буржуазного общества. Пороки и теоретическая несостоятельность этого направления особенно отчетливо проявляются при анализе роли, места и функций спорта в деятельности современного общества.

Свою первую сессию, посвященную социологии спорта, американская ассоциация социологов провела в 1971 г. И это не случайно, так как именно в начале 70-х годов второе поколение американских социологов резко изменило свое отношение к социологическим исследованиям спорта. Появилось большое количество научной литературы. Эти книги таких авторов, как Дж. Лой и Дж. Кеньон («Спорт, культура и общество», 1969 г.), Т. Уайсс («Спортивная философия», 1969 г.), Дж. Сейдж («Спорт и американское общество», 1970 г.), Дж. Скотт «»Спортивная революция», 1971 г.), М. Гарт («Спорт в социально-культурном процессе», 1972 г.), Дж. Таламини и Ч. Педж («Спорт и общество. Антология», 1973 г.), Г.Эдуардс «»Социология спорта», 1973 г.), Д. Болл и Дж. Лой («Спорт и социальный порядок», 1975 г.), А. Лжаннакис, Т. Макинтрай, М. Мелник и Д. Гарт («»Спортивная социология», 1976 г.), Д. Миченер («Спорт в Америке», 1976 г.), Д. Коакли («Спорт в обществе: разногласия и спорт», 1978 г.), Е. Снайдер и Е. Спрейтцер («Социальные аспекты спорта», 1978 г.), С. Ейтцен («Спорт в современном обществе», 1979 г.), Дж. Сейдж («Спорт и американское общество: избранные чтения», 1980 г.), М. гарт и С. Бирелли («Спорт в социально-культурном процессе», 1981 г.) и др.

В 1977 г. диссертации по теме «Отдых, спорт и оздоровление» уже защищались в 20 университетах страны. Из 15 000членов Американской ассоциации социологов около 150 чел. (1%) окончательно связали свою научную работу с изучением вопросов спорта и отдыха.

Появился также целый ряд статей спортивных журналистов в прошлом, например, бывшего профессионального футболиста Д. Меггайси «Вон из лиги» (1971 г.), журналиста Р. Липсайта «Спортивный мир»

(1975 г.), участника Олимпийских игр 1968 г. пловца А. Стренка (1971-1972, 1976 гг.), бегуна-стайера Дж. Брауера «Профессионализация молодежного спорта» (1979 г.), тренера по футболу Э. Робинсона «роль спортсмена в американском спорте» (1972 г.), участника Олимпийских игр 1948, 1952, 1956, 1960 гг., бывшего президента Любительского спортивного союза (ААЮ), гребца Дж. Келли «Любительство в спорте как жизнеспособный идеал 70-х годов» (1972 г.) и др.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Вплоть до 70-х годов за исключением отдельных статей, связанных в основном с проблемой любительства, в основном с проблемой любительства, в США практически не было издано ни одной научной работы, посявщённой международному олимпийскому движению и олимпийским играм. Книги Б. Генри «Одобренная история Олимпийских игр» (1948 г.), А. Уайенда «Олимпийский карнавал» (1952 г.), Дж. Кайрана и А. Далея «Повесть об олимпийских играх» (1961 г.) имели историческую направленность и не затрагивали социологии олимпийского движения.

В начале 60-х годов в США появились книги, освещающие развитие международного спорта: «Международный спорт» Г. Гарвея (1960 г.) и «Политика спорта» У. Ганна (1962 г.). Их можно охарактеризовать как одну из первых попыток осмыслить роль международного спорта в системе международных отношений, естественно, с буржуазной позиций.

В 70-е годы, особенно после избрания Москвы местом проведения ХХII летних Олимпийских игр 1980 г., многие американские социологи и историки переключили свое внимание на изучение проблем международного олимпийского движения, на определение его роли как социального явления современности.

Среди этих работ следует назвать «Восстановление негритянского спортсмена» Г. Эдуардса (1969 г.), «Изучение Игр» А.Иллиота и Б.СаттонСмита (1971 г.) «Нацистские Олимпийские игры» Р. Манделла (1971 г.), «Начало широких открытых игр» Дж. Дэвидсона (1974 г.), «Расовая политика и международный спорт» Р. Лапчика (1975 г.), «Современные олимпийские игры» Г.Юберхорста (1976 г.. «От ритуала к рекорду: природа современного спорта» А. Гуттмана (1978 г.), «Спорт и международные отношения» Б. Лоу, Д. Кейнина и А. Стренка (1978 г.), «Спорт и социальные системы» Дж. Лоя, Б. Макферсона И Дж. Кеньона (1978 г.), «Политика олимписйких игр» Р. Испая (1979 г.), «Современные олимпийские игры»

Дж. Лукаса (1980 г.), «Олимпизм» Дж. Сегрейва и Дональда Чу (1981 г.).

В 1979 г. была опубликована книга «Африканские спортсмены и олимпийские игры», рассказывающая об участии африканских атлетов в олимпийских играх и их бойкоте Олимпиады 1976 г. в Монреале.

Именно в эти же годы появились публикации, освещающие развитие спорта в других странах: Дж. Колатч «Спорт, политика и идеология в Китае» (1972 г.), Даг Гилберт «Чудо-машина» (1980 г.). В последней книге речь идёт о спорте в ГДР.

Среди исследований о советском спорте прежде всего следует отметить книгу Эрика Старбака «Советский спорт», изданную национальным советом американо-советской дружбы в 1945 г. В 1963 г. появилась работа Г. Мортона «Советский спорт — зеркало советского общества».

Основными источниками сведений о советском спорте в настоящее время являются книги английского писателя Джеймса Риордана «Спорт в советском обществе» (1977 г.), «Спорт при коммунизме» (1978 г.), в которой, помимо советского спорта, рассказывается о спорте в Чехословакии, ГДР, Китае и на Кубе, и «Советский спорт. Подготовка к Олимпийским играм» (1980 г.). В 1978 г.

в США была издана книга канадского автора Нормана Шнайдмана «Советский путь к Олимпу. Теория и практика советской физической культуры и спорта».

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Создание в 1964 г. Международного комитета по социологии спорта и выпуск журнала «Международное ревю по социологии спорта»(1966 г.), несомненно, сыграли важную роль в привлечении внимания американских социологов и специалистов в области физического воспитания к вопросам спорта.

Появлению многочисленных социологических статей и исследований способствовало также издание таких журналов, как «Бюллетень спортивной социологии», переименованный затем в «Обзор спорта и отдыха», «Журнал спорта и социальных вопросов», «Журнал о поведении в спорте».

Нельзя не отметить большую работу, которую проводит редактор журнала «Обзор спорта и отдыха» Бенджамин Лоу в вопросе укрепления дружбы между американским и советским народами. Он являлся неоднократным организатором туристических поездок американцев в Советский Союз для ознакомления с постановкой физического воспитания и спорта в нашей стране. Летний выпуск своего журнала в 1980 г. Б. Лоу посвятил успешному проведению Московской олимпиады.

В условиях углублённого кризиса власти и буржуазной идеологии, обострения классовых, расовых и других социальных конфликтов в жизни американского общества идеологии начинают искать новые, более эффективные средства воздействия на общественное сознание американцев, средства стабилизации общественных отношений в стране, укрепления существующей системы буржуазных ценностей и воспитания молодого подрастающего поколения в духе лояльности и веры в нерушимость капиталистического строя.

Благодаря начатым социологическим исследованиям в области спорта, американские идеологи увидели ряд «скрытых» его возможностей, позволяющих увековечить многие мифы капиталистического общества, и пришли к выводу, что спорт как нельзя лучше подходит для выполнения определённых идеологических задач.

Появился и «заказчик» в лице влиятельных корпораций и монополий, а также федерального правительства. Характерно, что научные исследования не проводятся в США без соответствующей финансовой поддержки. Теперь такая поддержка осуществляется, что и приводит к появлению большого количества исследований, работ и статей, в которых спорт рассматривается как социальное явление, в сфере которого утверждаются ценности американского общества.

В 70-е годы социологи США начали проявлять повышенный интерес к проблемам олимпийских игр. В 1978 и 1979 гг. Ассоциация международных исследований провела два заседания специальной олимпийской секции; в феврале 1980 г. состоялся олимпийский симпозиум в г. Сарагоса Спрингс (штат Нью-Йорк).

Призыв президента США Картера к бойкоту Игр в Москве, ход пропагандисткой кампании в поддержку бойкота вернули к жизни на какое-то время многие предположения и оценки, которые уже не раз отвергались международным олимпийским движением. Большинство из них сводилось к тому, что у олимпийских игр нет будущего, что Олимпийские игры в Москве рискуют оказаться последними и т. п.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Завершилась Олимпиада-80, состоялся XI Олимпийский конгресс в Баден-Бадене, два года осталось до проведения очередных Олимпийских игр в Лос-Анджелесе. Казалось бы, все это должно всколыхнуть спортивный научный мир страны. Однако же на проходившем в марте 1982 г.

заседании Ассоциации международных исследований в г. Цинциннати олимпийская секция уже отсутствовала. Вероятно, успешное проведение Олимпийских игр в Москве и провал попытки бойкота «выбили» многих американских учёных из привычной колеи.

В исследованиях отдельных социологов можно встретить объективный анализ некоторых происходящих в США идеологических процессов. В сознании этих авторов переплетаются традиционные взгляды на спорт, характерные для буржуазных учёных, и прогрессивные идеи, возникшие в конце 70-х и начале 80-х годов под влиянием углубляющего морального кризиса американского спорта и других кризисных явлений в США. Отметим книгу Д.Стэнли Эйтцена «Спорт в современном обществе. Антология» (979 г.), в которой автор попытался объединить достижения учёных и спортивных журналистов в изучении роли спорта в обществе, работы У. Леонрадо «Социологические перспективы спорта» (1980 г.), Дж. Сейджа «Спорт и американское общество» (1980 г.), Дж.Андервуда «Смерть американской игры. Кризис в футболе» (1979 г.), Р. Липсайта «Спортивный мир. Американский мир грёз» (1979 г.), Р. Лински «Как мы играем. Почему спорт доминирует в американской жизни?» (1981 г.), Дж. Лукаса «Современные олимпийские игры» (1980 г.).

В 1973 г. профессор Калифорнийского университета Гарри Эдуардс отмечал, что «Без определённых массовых изменений в ценностной системе американского общества в целом институт спорта не может изменить свою структуру, функции и выжить» [2]. В 1970 г. Роберт Липсайт также пришёл к выводу, что «общество должно быть изменено раньше, чем может быть изменен спорт».

Однако эти прогрессивные взгляды в отношении роли и места спорта в современном обществе США, его использования в качестве инструмента политики мира и мирного сосуществования являются пока, к сожалению, достоянием немногих людей в этой стране. К сожалению в Республике Башкортостан не ведутся научные исследования в области социологии медицины и социологии физической культуры и спорта.

Научно-методический совет созданный в 2010 году не активизирует свою работу по социологическому исследованию спортсменов от мастеров спорта до физкультурников. Этой работой предстоит заняться в ближайшее время Научно-методическому совету, совместно с ДЮСШОРами республики.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Библиографический список 1. Dahrendorf R. Toward a Theory of Social Conflict. In: Social Change. N.Y., Basic Books, 1973, p. 103.

2. Edwards H. Sociology of Sport. 1973, p. 354.

3. Koenig S. Sociology – a Book of Readings. N.Y. Prentice – Hall, 1953, p.6.

4. Lee A.M. Toward Humanistic Sociology. N.Y., Prentice – Hall, 1973, p. 26.

5. Loy J.W., Kenyon G.S. Sport, Culture and Society. A reader on the Sociology of Sport. New York, MacMillan, 1969, p. 26.

6. Loy J.W., Segrave J.O. Reserch Methodology in the Sociology of Sport. «Ex.

A. Sport Sci Rev.», 1974, vol.2, p. 290-291.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Комаров Г. А., Архангельская Е. Ф., Комаров С. Г., Конаныхина А. К., Москва Социальные грани медицинской эрратологии Аннотация Медицинские ошибки являются источником социальных неудовлетворенности людей качеством медицин ской помощи. До настоящего времени нет единого понимания медицинской ошибки и нет исчерпывающего толкования в законодательстве Российской Федерации и в правоприменительной судебной практике. В статье анализируются социальные причины непризнания системного генезиса медицинской ошибки, предлагается Ключевые слова: социология, здравоохранение, медицинская ошибка, врачебная ошибка, классификация, социальные факторы Совершенно особое социальное позиционирование медицинской профессии и врачей существует тысячелетия. И во все времена при разных формах государственно-общественного устройства существовала проблема врачебной ошибки. При этом признавалось, что врачи могут и нередко совершают ошибки, так же, как могут совершать и совершают их во всех других сферах человеческой деятельности. Однако в силу того, что врачебные ошибки касаются важнейшей для людей ценности – здоровья и жизни, возможностей удовлетворения фундаментальных (базовых) потребностей, социум во все времена перцептуально относил врачебные ошибки к подлежащим наказанию деяниям. Отличалась только мера наказания. В Англии – справедливый и независимый суд, в Индии – денежные штрафы в зависимости от кастовой принадлежности пациента, в страх Азии побитие камнями, в России от Ивана Грозного до Сталина - репрессии, вплоть до смертной казни, вне зависимости от того, преднамеренна или непреднамеренна происшедшая ошибка, если она привела к смерти (из царского Указа - «буде из них кто нарочно или не нарочно кого уморят, а про то сыщется, им быть казненными смертью».

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Существующие до сих пор терминологическая, толковательнозаконодательная и судебно-правоприменительная неопределенность врачебной ошибки вероятнее всего могут быть отнесены к своеобразной форме защитной реакции социума – «пусть лучше все врачи боятся, глядишь, ошибок меньше будет». Но такая неопределенность создает не повышение социальной ответственности врачей и социальной защищенности пациентов, а, напротив, социальную напряженность в сложнейшем пространстве взаимодействия врачей с нуждающимися в их помощи пациентами.

Недоверие одних порождает формализм и безучастность других, стремление уйти от возможной ответственности при несовершенном законодательстве и отсутствии государственной системы страхования профессиональных рисков.

Государство, уходя от субсидиарной ответственности в 93-95% случаев при преобразовании всех медицинских организаций в четыре новых типа – казенные, бюджетные, автономные и частные (сохраняется только в 5-7% казенных медицинских организациях) не стремится признавать утверждение У.Э. Деминга о том, что соотношение ошибок работников (специалистов) и ошибок системы составляет 1 : 15.

На самом деле правильнее рассматривать и делить все медицинские ошибки на три основных типа по генезису: на врачебные (примерно 6%), на системные и на врачебные, связанные с системными ошибками (в совокупности 94%).

При таком делении появляется принципиальная возможность обнаружить причину и ее устранением сократить число медицинских ошибок.

Однако это становится возможным при нескольких принципиально важных условиях:

 а) если на государственном уровне будет принят справедливый трехсторонний договор между врачами, пациентами и социально ориентированным государством, предусматривающий права, обязательства и ответственность каждой из сторон,  б) если врач будет законодательно признан субъектом права, а не наемным работником,  в) если социально ответственное и заинтересованное в высоком уровне здоровья граждан и, соответственно, в высокой их трудоспособности и производительности государство будет страховать профессиональные риски врачей,  г) если будет лицензироваться не медицинская организация, а вид профессиональной деятельности врачей, а медицинская организация получать государственную аккредитацию в зависимости от того, с какими лицензиями ей удалось привлечь специалистов,  д) если досудебная экспертиза медицинских ошибок будет вневедомственной и высокопрофессиональной, осуществляемой профильными специалистами общественных медицинских организаций.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Нами более десяти лет тому назад впервые был разработан (возможно, не вполне совершенный) трехсторонний договор между врачами, пациентами и государством (проф. Г.А. Комаров «Медико-социальная хартия Российской Федерации») и в 2001 году после двухлетнего обсуждения этот документ был принят на Пироговском съезде врачей. Российской медицинской ассоциацией Медико-социальная хартия Российской Федерации была направлена отдельно изданной брошюрой Президенту и Премьер-министру страны, в Совет Федерации, в Государственную Думу Федерального Собрания РФ, в Министерство здравоохранения РФ, лидерам всех политических партий, во все крупнейшие медицинские управления и организации регионов, во все общественные медицинские организации страны и в национальные медицинские организации крупнейших стран мира, во Всемирную Организацию Здравоохранения (ВОЗ), во Всемирную Медицинскую Ассоциацию (ВМА) на английском языке, в Академию медицинских наук РФ, крупнейшим ученым страны.

В 2010 г. доработанная и дополненная Медико-социальная хартия Россий ской Федерации вновь была обсуждена и принята на очередном Всероссийском Пироговском съезде врачей, и вновь разослана.

Одобрительные оценки получены только из ВМА и ВОЗ. В чем причина?

Почему государство и социум не восприняли, казалось бы, столь важное дополнение к клятве Гиппократа, просуществовавшей более двух тысячелетий как односторонний договор, ставший со временем в большей степени морально-нравственным врачебным кодексом?

Возможно, это является следствием ошибки или злой воли добрейшего (оксюморон) короля Франции Людовика XIV, который в свое время, признав за адвокатами право быть представителями свободной профессии, врачам в этом категорически отказал. Все последующие короли, цари, генсеки и президенты, видимо, считали и считают, что были на то у французского короля весьма веские основания, пересматривать которые хлопотно, да и с многих точек зрения невыгодно. По крайней мере, так складывалось в России после реформатора и вестернизатора России государя и императора Петра Великого, который на театре военных действий изрек всем известную фразу «… а лекарей и прочую сволочь – в обоз». А, поскольку в истории России светлые промежутки благополучного развития между оборонительными войнами, революциями, коллективизациями, индустриализациями, надрывным строительством социализма, так и не достигнутого коммунизма, демократизацией, рыночным реформированием, суверенным дефолтом и последующим системным кризисом были очень невелики, или их вовсе не было, то у государства руки не доходили до признания врачей субъектами права, имеющими право на интеллектуальную собственность и профессиональную автономию, хотя бы на такую малость, какую имеют адвокаты.

Но вопрос еще сложнее, поскольку не только в уголовном, но и в гражданском праве нет ясности относительно медицинской или врачебной ошибки, как ее ни называть. Более того, получается так, что как таковая врачебная ошибка с правовой точки зрения – нонсенс. De facto она, вроде Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта бы как есть. Ошибаются, увы, врачи, никуда от этого не деться. А de jure - ее нет. Врачи либо ненадлежащим образом оказывают медицинскую помощь или не оказывают ее в тех случаях, когда по законам должны оказывать.

И никак не получается скрестить медицину и право, чтобы появился так необходимый плод, отсутствие которого ставит врача в невероятно сложную ситуацию при его и без того непростом положении с возложенной, как на аксон нервной клетки функцией непосредственного контакта системы здравоохранения с населением.

И когда суды не признают врача виноватым, то в прессе появляются пробирающие до содрогания обывателей статьи о «пятнах на белых халатах», об «убийцах в белых халатах», о «торговцах органами», «о невиновных, если врачи» - с одной стороны, а с другой – в местах не столь отдаленных и сильно лесистых немало опустошенных и разрушенных несправедливыми приговорами профессионалов, непреднамеренная врачебная ошибка которых признана преступлением. И никому нет дела до того, что эта ошибка возникла потому, что она была запрограммирована. Врач не мог ее избежать не по незнанию, безответственности или неумению, а потому, что объектом его профессиональной деятельности является величайшей сложности творение природы – человек. Пока до конца наукой не познанный. А также неподходящие условия, в которых пришлось с самыми благими намерениями и высоким профессиональным риском оказывать ему пока еще не совсем совершенную медицинскую помощь, к тому же, не имея надлежащего государственного страхования профессиональной ответственности.

Это далеко не все, а только часть медико-юридическо-социальной проблемы, надводная верхушка айсберга. Юристы не могут с этим разобраться потому, что глубоко не знают медицину и здравоохранение. Врачи не могут разобраться потому, что глубоко не знают право. Чиновники не могут разобраться потому, что глубоко не знают ни того, ни другого.

Социологи не могут разобраться потому, что в большей части не врачи и не юристы. Вот и разбирается «его величество случай». Но от этого никому не легче, ни пациентам, ни врачам, ни системе здравоохранения, ни государству. Потому, что медицинские ошибки есть и будут, независимо от того, признает их или не признает законодательство и социум. Другое дело, что ставить знак равенства между медицинской ошибкой и врачебной ошибкой не следует. По нескольким причинам.

Причина первая. На крутом историческом повороте развития страны от несостоявшегося коммунизма к уже исчерпавшему свой первоначальный прогрессивный потенциал капитализму система здравоохранения России оказалось слабым звеном. Восточная мудрость гласит: «Когда уставший караван поворачивает назад, то первым оказывается хромой верблюд».

Система здравоохранения уже не может жить и эффективно функционировать по прежним, десятилетиям формировавшимся принципам и законам.

В высоко лихорадящем организме не бывает органа с нормальной температурой. Надо входить в систему рыночных координат развития, но как, если правовое поле не вымощено впритык мраморными плитками законов, а поросшее колючим бурьяном, да еще и с кочками.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Вот и появилось такое уродливое явление как платные медицинские услуги в государственных лечебно-профилактических учреждениях, где на государственном оборудовании, специалистами, получающими заработную плату из казны, нередко в то же самое время, которое уже символически оплачено государством, также нередко оплаченное страховыми медицинскими организациями по программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи. Полнейшее и «комплексное» нарушение статьи Конституции Российской Федерации.

Населению, пациентам понятно, что это ненормально, что это какая-то ошибка, но перед пациентом не государство, а врач. Ему и отвечать, на него можно выплеснуть неудовлетворение, а нередко и яростную злость, дремавшую внутреннюю агрессию. И пациентам мало известно, непонятно и безразлично, что не врач, а учреждение, т. е. стены «имеют»

лицензию на тот вид медицинской помощи или медицинских услуг, которые оказываются. Ситуация примерно такая, как если бы лицензия на управление автомобилем (права) выдавались не водителю, а автомобилю… Пациентам неизвестно, что положено бесплатно по медицинской страховке, а за что надо платить. И потому они с большой обидой на врача и на государство идут к окошечку кассы, и платят. Им трудно понять, почему при плохом социализме это было бесплатно, а при «более справедливом капитализме» за то же самое надо сильно много платить. И вполне обоснованно предполагают, что при таком повороте дел, когда деваться некуда – болит, а врачи, оказывается, своими знаниями и навыками «торгуют» также, как мясники в лавках, но получают из оплаченного пациентами только самую малую часть. Так не лучше ли предложить врачу выгодную сделку на половинную часть суммы, но не в кассу, а прямо в карман?

Получается дешевле себе, и врачу выгоднее. Коль скоро кончилась гуманная и бесплатная медицинская помощь, а начался настоящий медицинский бизнес, то и торг становится уместен. И в этом, в этой микро-коррупции виноват врач? Чья это ошибка? Врачебная?

В государстве объявлена борьба с коррупцией. И здравоохранение, врачи в силу приведенного выше, стали одной из самых коррумпированных сфер. Их надо выявлять, в том числе, помечая банкноты, и устанавливая в кабинетах скрытое видеонаблюдение. При оплате труда врача в учреждениях государственного сектора здравоохранения, равной ровно половине заработка уборщицы в метро, число «врачей-коррупционеров» уже сейчас велико, а впредь будет еще большим, вызывающим социальную неудовлетворенность и протест. И многих можно будет нашим справедливым судом «обоснованно» отправить отбывать «заслуженное» наказание, но кто займет их рабочие места, если все меньшее и меньшее число выпускников медицинских вузов стремится в государственные лечебно-профилактические учреждения? И при таком рассмотрении проблема из сферы медицинской переходит в сферу социальную.

Причина вторая. В новом законе «Основы законодательства Российской Федерации по охране здоровья граждан», который по непонятным причинам не только авторам и разработчикам его еще в старом Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта своем, первоначальном варианте-предшественнике из «аннотированного оглавления» медицинского законодательства обрел статус самостоятельного Федерального закона, убрано положение о вневедомственной экспертизе качества медицинской помощи. Как всему миру известно, только она дает истинную картину и позволяет получить объективную оценку важнейшего индикатора качества – ошибок при диагностике и лечении, но, отнюдь, не ведомственная экспертиза. Каким бы ведомством она не проводилась – уважаемым Министерством здравоохранения, Росздравнадзором и его территориальными органами, не менее уважаемым Федеральным фондом ОМС и его территориальными Фондами, страховыми медицинскими компаниями. Каждое из этих ведомств и организаций по вполне понятным побудительным мотивам любую медицинскую ошибку всегда будет стремиться отнести к врачебной. Любой эксперт, если он состоит на службе у ведомства, и получает от ведомства заработную плату, никогда не будет стремиться найти ошибку своего ведомства.

И потому можно предположить, что принятый новый Федеральный закон «Основы законодательства Российской Федерации по охране здоровья граждан», не предусматривающий вневедомственную, независимую экспертизу качества медицинской помощи, приведет к тому, что пострадают и врачи, и пациенты. Последние потому, что число медицинских ошибок не уменьшится, поскольку все причины их возникновения, в том числе социальные и управленческие не будут выявлены и устранены, будучи отнесенными в основном своем большинстве к врачебным ошибкам. Но пострадает еще и государство, поскольку ему-то на самом деле надо, чтобы выявлялись не следствия, а причины нездоровья и связанная с ними низкая производительность производителей и общества в целом.

Третья причина. В стране применяются только те медицинские технологии, которые утверждались Росздравнадзором, а теперь, видимо, будут утверждаться вновь воссозданным самостоятельным Минздравом Российской Федерации после семилетнего «эксперимента» химерического объединения. А по-другому быть не может, и не должно. Независимо от того, оказывается ли медицинская помощь в государственном лечебнопрофилактическом учреждении по бюджету, за счет средств медицинского страхования, как платная медицинская услуга, или в автономной медицинской организации, в частном секторе здравоохранения.

В соответствии с утверждаемыми на федеральном уровне порядками оказания медицинской помощи, кстати, обязательными для руководства и специалистов лечебно-профилактических учреждений всех организационно-правовых и хозяйственных форм, предусматривается одинаковый алгоритм и применение одних и тех же стандартов. И оборудование все больше становится одинаковым, поскольку устаревшее отечественного производства оборудование прошлых лет либо приказало уже давно долго жить, либо завершает свой жизненный цикл, а закупаемое за рубежом принципиально мало отличается друг от друга по техническим характеристикам – эффект рыночной конкуренции - плохое никто уже не производит и не покупает.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Тогда почему цены на платные медицинские услуги так сильно отличаются в государственных и в частных лечебно-профилактических учреждениях и организациях, а также «географически» - не только в Москве и в Хабаровске, но нередко и через улицу тоже? Если равные условия конкуренции, то они такими и должны быть, действительно равными, а разница определяться не разными стандартами и объемами медицинской помощи, а разными условиями ее оказания, в большей степени носящими парамедицинский, социальный характер (удобства, время, сервис, Интернет в палате, ежедневно сменяемая постель и букет цветов на прикроватной тумбочке, хрустальный стакан с серебряной ложечкой и мн.др.) и, безусловно, квалификацией медицинского и вспомогательного персонала, получающего разную оплату труда в государственном и в частном секторах здравоохранения.

Независимо от организационно-правовых и хозяйственных форм все лечебно-профилактические учреждения и медицинские организации в стране должны иметь не лицензии, а государственную аккредитацию, но с равными требованиями к соответствию, будь то казенное, бюджетное, автономное или частное. И оценка деятельности должна тоже осуществляться по одним и тем же критериям. Но и при этом возникает опять все тот же сакраментальный вопрос о вневедомственном, независимом контроле.

Четвертая причина. Коль скоро основным индикатором качества медицинской помощи является удовлетворенность пациентов (потребителей), чаще всего оцениваемая по устным и письменным обращениям и жалобам, по аудитам и статистическим показателям результативности, то возникает вопрос о классификации несоответствий, т. е. медицинских ошибок. Отсутствие такой всеми субъектами признаваемой классификации существенно затрудняет определение причин, препятствующих повышению качества медицинской помощи населению.

Нельзя утверждать, что таких попыток ранее не предпринималось.

Но ни одна из них так и не обсуждалась никогда как принимаемая на государственном уровне и обязательная для всех. Возможно, наступило время разобраться в том, что есть такое медицинская ошибка.

Если рассматривать врача как основное действующее звено системы здравоохранения (хотя и не являющегося пока субъектом права), как основного исполнителя, производящего медицинскую помощь и медицинские услуги (что не одно, и то же!), но осуществляющего эти действия не в вакууме, а в специально созданных для этого государством, частно-предпринимательской организацией (т. е. системой) условиях, то возникает вполне обоснованное предположение, что медицинские ошибки могут быть как врачебными, так и системными. Более того, они могут быть еще (наверное, наиболее часто) врачебными ошибками, связанными с системными. С позиций системного анализа выявление такой связи, т. е. от частного к общему, представляет наибольшую важность и ценность для любой системы как почти единственный или на самом деле единственный способ и самый эффективный путь к устранения причин, порождающих ошибки, как основа для совершенствования и прогресса, для достижения наибольшего успеха.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Рис. 2. Классификации и причины врачебной ошибки Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта В настоящее время, когда принят в декабре 2010 года новый международный стандарт ISO 26000 «Социальная ответственность», на основе которого разработан российский национальный стандарт ГОСТ Р ИСО 26000 «Руководство по социальной ответственности», вопрос такого разделения ошибки – это еще и путь к достижению устойчивого развития, к чему настойчиво призывает нынешнее руководство страны.

В этой статье на обсуждение предлагается созданный проект классификации медицинских ошибок.

Принципиальными положениями при этом являются: а) признание существования системной медицинской ошибки, б) признание врачебной ошибки, генезис которой обусловлен или предопределен системной ошибкой.

В данном случае за «сис тему» принимается система здравоохранения, за «надсистему» - государство, а за «подсистему» - медицинская организация.

Рис. 3. Классификации и причины системной ошибки Наконец, требуется понять, как системная ошибка может влиять на, т. н. врачебную ошибку. Тут дело значительно сложнее и противоречивее. Хотя, как посмотреть: усложняя, или упрощая, но никуда не деться от признания того, что в медицину и в здравоохранение приходят ныне не какие-то совершенно другие люди. Нет, приходят такие же, имеющие генетически, биологически и. возможно, в значительной мере социально обусловленную потребность помогать другим людям. Это уникальнейший Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта феномен выбора нищей по доходам медицинской профессии. Он существует много тысячелетий. И, как человек морфологически и физиологически принципиально не меняется уже много тысячелетий, так и не меняется этот код (в основе своей, естественно, в пределах трех сигм гауссовского распределения), а отклонения бывают самые разные.

Влияние системной ошибки на врачебную ошибку:

• Не исключает возможность врачебной ошибки.

• Создает условия для возникновения врачебной ошибки.

• Предопределяет или обуславливает врачебные ошибки.

Система, безусловно, оказывает влияние на формирование врача, на его, как сейчас модно говорить, ментальность, социальную и профессиональную самоидентификацию.

Приведенная не концепция, а только концептуальная схема, своего рода эскиз, отражает действительное положение дел, соответствует представлениям профессионалов в области медицины, управления здравоохранением и согласуется с теми накопленными медицинской наукой и практикой знаниями и сформировавшимися перцепциями.

А как это согласуется с перцепцией потребителей медицинской помощи и услуг, пациентов?

До настоящего времени таких сравнительных социологических исследований не проводилось ни у нас в стране, ни за рубежом. Отчасти это связано с тем, что медицинская эрратология (errata – lat., ошибка) как направление в медицинской науке только начинает развиваться.

Наши исследования тоже только начинаются и накопленных данных медико-социологических исследований пока недостаточно, как говорил на давно умершей, но пока еще применяющейся в медицине латыни Публий Теренций Афр «Quod nomines, fost sententiae – сколько людей, столько и мнений».

При анонимном социологическом анкетировании 432 пациентов медицинских организаций и 126 врачей выявлена полярная перцепция медицинской ошибки. 90,3% пациентов считают, что врач не имеет права на ошибку или имеет его в исключительных случаях. Врачи, напротив, в 96% случаев считают, что врач имеет право на ошибку. При такой поляризации анонимно анкетированные врачи и пациенты примерно одинаково (пациенты – 74,3%, врачи – 94,4%) считают, что число врачебных ошибок связано с несовершенством организации медицинской помощи, т. е. с системными ошибками. Уже эти первые данные показывают, что проблема имеет не только медицинскую и юридическую, но и большую социальную значимость.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Павлов А. Л., Самара Особенности функционального состояния спортсменов в предстартовом периоде При выполнении соревновательного упражнения в функциональном состоянии спортсмена происходят значительные и отличные друг от друга изменения, поэтому тренеру необходимо правильно оценивать индивидуальные особенности спортсменов и проводить тренировочный процесс с учетом этих обстоятельств.

Еще до начала спортивных соревнований в процессе их ожидания происходит целый ряд изменений в психологическом и функциональном состоянии организма. Предстартовые изменения в состоянии организма могут начинаться в разный временной период – от нескольких дней, до нескольких минут до старта. Большинство этих изменений сходно с теми, которые происходят во время самой работы: учащается и углубляется дыхание; усиливается газообмен; учащаются и усиливаются сокращения сердца;

повышается артериальное давление (АД); увеличивается концентрация молочной кислоты в мышцах и крови; повышается температура тела.

Потребление кислорода (О2), основной обмен, легочная вентиляция (ЛВ) перед стартом могут в 2-2,5 раза превышать обычный уровень в покое. Так, например, у отдельных борцов, боксеров ЧСС (частота сердечных сокращений) на старте может достигать 160 уд/мин. Организм как бы переходит на рабочий уровень еще до начала деятельности.

На предстартовое состояние оказывают влияние многие факторы:

характер, уровень и значение соревнований; состав и поведение зрителей; тренированность; индивидуальные типологические особенности спортсмена; наглядная агитация; музыка и голос информатора; призовое денежное вознаграждение.

Иногда выделяют отдельно стартовое состояние, характерное для последних минут до старта, во время которого функциональные изменения особенно значительны и переходят непосредственно в фазу быстрого изменения функций в начале работы (период врабатывания).

По своей природе предстартовые изменения функций являются условно рефлекторными. Важную роль при этом играют и эмоциональные реакции, которые находятся в большой зависимости от значимости данного соревнования для спортсмена.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Особенности предстартового состояния во многом могут определять спортивную работоспособность. Не во всех случаях предстартовые изменения оказывают положительное влияние на спортивный результат, и от интенсивности предстартовых реакций во многом зависит успех спортсменов на соревнованиях. Существует мнение, что максимальная степень возбуждения способствует хорошему выступлению. Однако, если возбуждение принимает форму стартовой лихорадки, т. е. появляется перевозбуждение или апатия, то действие его оказывается отрицательным. В зависимости от интенсивности предстартового состояния можно выделить и охарактеризовать различные его формы. А.Ц. Пуни, например, выделяет три основных вида: стартовая лихорадка; боевая готовность и стартовая апатия.

Состояние готовности - это проявление умеренного эмоционального возбуждения, которое способствует повышению спортивного результата. Состояние, так называемой, стартовой лихорадки характеризуется резко выраженным возбуждением, под влиянием которого возможно как повышение, так и понижение спортивной работоспособности. Слишком сильное и длительное предстартовое возбуждение в ряде случаев может сменяться угнетением и депрессией, т. е. стартовой апатией, ведущей к снижению спортивного результата.

Самым благоприятным состоянием для спортсмена является состояние боевой готовности. У спортсменов с неуравновешенной нервной системой стартовая лихорадка встречается чаще, а состояние готовности, проявление умеренного возбуждения характерно для спортсменов с сильным типом нервной системы.

Для достижения состояния боевой готовности у спортсмена с разными типами ВНД (высшей нервной деятельности) тренером должны использоваться различные подходы. Так, например, если у тренируемого слабый тип ВНД, то его состояние готовности легко может перейти в состояние стартовой лихорадки (мандраж) или апатии. Поэтому тренер должен уметь словесными методами влиять на динамику предстартового состояния: иногда необходима поддержка («Ты сможешь справиться, победить!»).

В некоторых случаях можно использовать «оскорбительный» тон («Ты слабак!»), а иногда и приказ («Соберись!», «Настройся!»).

Также для контроля и регулирования предстартового возбуждения пользуются различными приемами: специальной разминкой с массажем и самомассажем; дыхательными упражнениями; аутогенной тренировкой и др. Например, спортсмена с повышенной возбудимостью необходимо изолировать от внешних психологических эффектов (флаги, лозунги, призывы) и проводить предстартовую разминку вдали от этих мест. Спортсменов с пониженной возбудимостью, наоборот, нужно подвергнуть всему арсеналу перечисленных приемов и вселить в него уверенность победы в предстоящей борьбе. Тренер, зная динамику предстартового состояния, может и должен построить тренировочный процесс, таким образом, чтобы достичь максимально высокого результата на соревновании. Это возможно при использовании контрольных прикидок, приближенных по нагрузке к соревновательному режиму.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Для того чтобы проанализировать и проконтролировать особенности предстартового состояния, было проведено наблюдение за двумя группами студентов (спортсменов и не спортсменов).

Были поставлены следующие задачи:

1. Определить особенности протекания предстартового состояния у различных групп наблюдаемых.

2. Определить взаимосвязь между предстартовым состоянием и степенью тренированности студентов, а также типологические особенности ВНД.

Наблюдение проводилось за двумя группами студентов: первая студенты - не спортсмены; вторая - студенты спортсмены, занимающиеся в секции многоборья в течение года.

Исследовалась реакция организма на предстоящую нагрузку – бег на 3000 метров. В исследовании применялся метод сравнительного анализа полученных результатов. Данные представлены в таблицах 1 и 2.

Показатели ЧСС в покое и в предстартовый период в зависимости от типа ВНД и степени тренированности у студентов (не спортсменов) Показатели ЧСС в покое и в предстартовый период в зависимости от типа ВНД и степени тренированности у студентов (спортсменов) Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Сравнительный анализ полученных результатов показал, что перед забегом на 3000 м у представителей со слабой нервной системой (у не спортсменов) наблюдается проявление состояния, как стартовой лихорадки, так и стартовой апатии. В группе спортсменов проявление стартовой апатии не встречалось совсем, хотя стартовая лихорадка проявляется у студентов со слабой нервной системой. Следовательно, проведенное исследование дает основание утверждать, что при выполнении соревновательного упражнения в функциональном состоянии спортсмена и не спортсмена происходят значительные и отличные друг от друга изменения. Поэтому тренеру необходимо правильно оценить индивидуальные особенности воспитанников и с учетом этого проводить тренировочный процесс, уделяя при этом особое внимание оценке и корректировке предстартового состояния тренируемых.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Паначев В. Д., Пермь Анализ интеллектуальных видов спорта:

социологический подход Аннотация В статье рассматривается современный социологический анализ интеллектуальных видов спорта. Основное внимание уделяется тому, что в информационный век особенно и социологического обоснования видов спорта, связанных с информационными технологиями. Особую роль в столь стремительном развитии интеллектуальных видов спорта играют современные средства коммуникации.

Ключевые слова: социологический подход, интеллектуальные виды спорта, анализ, средства коммуникации, информационная глобализация Постановка исследовательской задачи Сейчас часто пишут о «гормонах стресса» и других веществах, подтверждающих давнюю догадку о том, что разум действительно имеет власть над материей. Ощущение контроля над своей жизнью - за шахматной доской, дома, в учебе или на работе - полезно для физического и психического здоровья. Это также означает, что лучших результатов можно достичь и в более широком масштабе. Человечество перешло в современную научную эпоху, где данные стали подтверждаемыми и сравнительно легкодоступными, благодаря системе ссылок и каталогов. Интернет стал следующим шагом на пути к информационной глобализации. Актуальность проблемы анализа развития интеллектуальных видов спорта в том, что в информационный век особенно остро встают вопросы информационных технологий и социологического обоснования видов спорта, связанных с информационными технологиями.

Динамические изменения, происходящие в современном обществе, дают достаточные основания считать изучение философских аспектов развития творческой личности интеллектуальными видами спорта актуальной темой научного исследования. Во-первых, изучение проблемы творчества имеет большой социальный смысл. Это связно, прежде всего, с ростом потребности общества в творчески деятельных работниках во всех сферах.

Поэтому исследование различных аспектов творчества заняты философы, Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта социологи, психологи, педагоги, историки, экономисты, кибернетики и представители других наук. Во-вторых, выбранная тема актуальна в теоретическом плане. В-третьих, необходимость данного исследования обусловлена изменениями организационных аспектов развития интеллектуальных видов спорта на современном этапе, как в стране, так и за рубежом.

Отметим, что наряду с традиционными для страны шахматами и шашками в последнее время активно развиваются такие виды спорта как го, нарды, рэндзю, бразильские шашки, киберспорт и др. С каждым днем увеличивается количество граждан Российской Федерации, охваченных деятельностью различных общественных организаций по этим видам спорта. Особую роль в столь стремительном развитии интеллектуальных видов спорта играют современные средства коммуникации. Благодаря компьютеризации населения, не только изменяются теоретические основы данных видов спорта, но и преобразовываются формы проведения соревнований, видоизменяется тренировочный процесс. Эти социальные явления выдвигают в приоритетный ряд те исследования, которые изучают специфику развития интеллектуальных видов спорта на современном этапе и их воздействие на процесс формирования личности. Но проблема формирования творчества не выделяется из общей социальной проблематики в данном аспекте. Тем самым, проблема развития творчества интеллектуальными видами спорта требует своего решения.

Первые международные игры интеллектуальных видов спорта «Кубок IMSA» - спортивный турнир по интеллектуальным видам спорта, прошедший 27-29 апреля 2008 года в Перми. Организован Международной ассоциацией интеллектуального спорта (IMSA) и Ассоциацией мультиспорта России (АМР) при поддержке Олимпийского комитета России и Европейского Олимпийского комитета. «Кубок IMSA» является генеральной репетицией перед Всемирными интеллектуальными играми. Спортсмены соревновались по 4 видам интеллектуального спорта: шахматам, бриджу, шашкам и го. Регламентом предусмотрена круговая система проведения турнира.

Победителями стали те, кто набрал большее количество очков. Первое, второе и третье место определяются в каждом виде спорта. Анализ закономерностей функционирования интеллектуальных видов спорта в социологическом развитии необходим для экстраполяции полученного знания в область нового, искусственно создаваемого сознания, характерного для постиндустриальной парадигмы интеллектуальных видов спорта. В первом контексте интеллектуальный спорт интегрирован в общественную систему и обеспечивает ее устойчивость и самосохранение в той мере, в какой физкультурная и спортивная деятельность способствует развитию человека, его воспроизводству как биологического и социального субъекта.

Что касается других контекстов интегрирующей значимости данного спорта, то она имеет следующие проявления:

 сближение и объединение людей в социальные группы, в стабильные физкультурные спортивные коллективы и организации на основе общности интересов и деятельности по их удовлетворению; норм честной игры и товарищества;

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта  интеграция разных поколений, например, посредством семейного спорта или туризма;

 преодоление межкультурных барьеров, в том числе межэтнических, развитие отношений толерантности;

 сокращение социальной дистанции между людьми;

 формирование более широких коллективных идентичностей, например, национальных, чему способствуют международные соревнования, олимпийские игры.

Следует отметить еще одно из возможных проявлений эффекта социальной интеграции посредством массового спорта: интеграция в общественную систему, восстановление социальных связей индивидами, имеющими проблемы в физическом, как в целом в социальном функционировании и развитии (людей с ограниченными физическими и умственными возможностями, маргинальных слоев общества). Тем самым интеллектуальный спорт позволяет снизить проявления социальной эксклюзии.

Социологический подход определяет рассмотрение и уточненное содержание обоснования понятий интеллектуальных видов спорта.

Принцип целостности, реализуемый в рамках этого подхода, позволяет определить основные факторы, влияющие на процесс развития интеллектуальных видов спорта. Сегодня интеллектуальные виды спорта выступают одним из фундаментальных, организующих, формообразующих, экономических и культурных факторов современности. Проблема формирования личности, именно творческой личности, является одной из наиболее исследуемых на современном этапе развития интеллектуальных видов спорта.

Сверхзадача интеллектуальных видов спорта состоит в предоставлении личности условий для самосовершенствования, самореализации и самовыражения на всех уровнях ее развития в социокультурном и образовательном пространствах.

Как иерархическая и многогранная целостность интеллектуальных видов спорта может проявляться посредством присущих ей свойств на биологическом, психологическом и социальном уровнях развития. Известно, что каждому из этих уровней присуща своя структура. Все это важно понимать для вовлечения человека в процесс освоения ценностного потенциала интеллектуальных видов спорта. Учитывая все это, при формировании интеллектуальных видов спорта следует руководствоваться кибернетическим принципом обратной связи. Это позволит задействовать механизмы управления и самоуправления физическим совершенствованием человека, адекватным образом технологически стимулируя прогрессивные изменения как на социальном, социопсихическом, биопсихическом, нейрофизиологическом и биохимическом уровнях структуры интеллектуальных видов спорта каждого компонента, так и на уровне ее целостности.

Очевидно, интеллектуальные виды спорта следует представлять системно связанным многоуровневым и многоаспектным образованием Их структуру, видимо, составляют следующие уровни: биологический (биохимический, морфологический, нейрофизиологический, биопсихический);

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта психологический (социопсихический, социально-психологический); социальный (социальное бытие, социальная деятельность). Все эти уровни и их составляющие взаимосвязаны, взаимодействуют и взаимообусловлены.

Итогом таких трансформаций, сопровождающих развитие человека, является приобретение им нового системного свойства – развитие интеллектуального потенциала личности именно в интеллектуальных видах спорта.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Пономарева И. В., Сиротко М. Л., Самара Городское население о бесплатной медицинской помощи в поликлинике Аннотация Представлены данные медико-социологического исследования, проведенного среди пациентов городской поликлинике г.о. Самары по вопросам удовлетворенности бесплатной медицинской помощью. Приведены причины неудовлетворенности полученной медицинской Ключевые слова: городская поликлиника, социологическое исследование, анкетирование, удовлетворенность медицинской помощью, управленческие решения в здравоохранении С целью изучения мнений населения о полученной медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом уровне было проведено медикосоциологическое исследование в лечебном учреждении амбулаторно – поликлинического типа - «ММУ Городская поликлиника № 4 Кировского района городского округа Самара».

Поликлиника оказывает бесплатные медицинские услуги по Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, платные услуги, медицинскую помощь по добровольному медицинскому страхованию.

Нас интересовала удовлетворенность пациентов, которые получили бесплатную медицинскую помощь по Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Самарской области.

В анонимном анкетировании принимали участие 10,0% респондентов от прикрепленного к поликлинике населения: 57,5% женщин и 42,5% мужчин.

Состав пациентов по социальным группам распределился следующим образом: работающие составили 37,9%, пенсионеры - 25,4%, учащиеся –14,2%, безработные - 12,1%, домохозяйки - 7,9%, инвалиды - 2,5%.

По результатам медико-социологического исследования.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Среди респондентов преобладали работающие пациенты трудоспособного возраста со средним специальным (29,6%) и высшим образованием (24,2%).

В вопросах анкеты мы включили вопрос о самооценке пациентами своего здоровья. По результатам нашего анкетирования почти половина опрошенных пациентов (47,9%) оценили свое состояние здоровья как удовлетворительное, 28,7% - как хорошее, 17,1% - как плохое и 6,3% - как очень плохое. Примерно одинаковое количество мужчин и женщин оценили свое здоровье как удовлетворительное (соответственно 53,9% и 43,5%).

Хорошим назвали свое здоровье 28,8% мужчин и 31,2% женщин. Плохое здоровье отметили у себя 16,7% мужчин и 17,4% женщин, очень плохое мужчин и 8,0% женщин.

Для оценки качества и эффективности медицинской помощи в анкету был включен вопрос об удовлетворенности пациентами полученной медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. По данным проведенного исследования удовлетворенных качеством оказания медицинской помощи пациентов и неудовлетворенных - почти одинаковое количество: удовлетворенных 49,0%, неудовлетворенных – 42,0%, остальные 9,0% затруднились ответить на данный вопрос.

С целью выяснения причин неудовлетворенности полученной медицинской помощи мы интересовались у пациентов материально-техническим обеспечением поликлиники, отношением врачей и среднего медицинского персонала к больным, выясняли, обращались ли с жалобами на работников поликлиники наши респонденты к главному врачу и в страховые медицинские организации, улучшилось ли состояние пациентов после лечения.

Анализируя ответы респондентов, мы выяснили, что материальнотехническим обеспечением поликлиники удовлетворены лишь чуть больше половины пациентов - 55,8%.

Отношение медицинского персонала к пациентам вызывает озабоченность. Оказалось, что профессиональным уровнем работы среднего медицинского персонала (60,0%) пациенты удовлетворены чуть больше, чем врачебным (56,7%). Пациенты оценили отношение к ним как не очень внимательное - 36, 7%, безразличное - 20,0%, раздражительность и грубость отметили 12,9%.

С жалобами в администрацию поликлиники и страховые медицинские организации обращались 24,2% респондента.

Больше половины пациентов (64,5%) отметили, что состояние здоровья после лечения в поликлинике улучшилось.

Таким образом, результаты проведенного медико-социологического исследования позволили выявить причины неудовлетворенности пациентов полученной медицинской помощью в конкретном медицинском учреждении.

Как указывают многие ученые (Решетников А.В. 2002, Медик В.А., Осипов А.М. 2004, 2008, Светличная Т.Г., Цыганова О.А., Кудрявцев А.В.

2010) управленческие решения в здравоохранении необходимо принимать Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта с учетом данных социологических исследований по вопросам качества, доступности и организации медицинской помощи. Результаты медикосоциологических опросов позволяют лучше понять социальную обусловленность общественного здоровья и функции здравоохранения.

Библиографический список 1. Медик В.А., Осипов А.М., Орехова И.Ю. Методологические проблемы социальной статистики общественного здоровья // Здравоохранение Российской Федерации, 2008. - № 1. - С. 27-29.

2. Решетников А.В. Социология медицины (введение в научную дисциплину): Руководство. – М., 2002. - 976 с.

3. Светличная Т.Г., Цыганова О.А., Кудрявцев А.В. Оценка удовлетворенности медицинской помощью пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений (по данным социологического опроса) // Здравоохранение Российской Федерации, 2010. - № 3. - С. 18-21.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта Чекмарева Д. В., Сиротко М. Л., Самара Роль П. Ф. Лесгафта в становлении научных основ физического образования и воспитания Аннотация Представлены данные библиографических и архивных материалов, посвященных вкладу П.Ф. Лесгафта в становление и развитие научных основ физического образования, лечебной физкультуры, физического воспитания.

Отражены принципы физического образования, показана роль семьи и общества.

Ключевые слова: П. Ф. Лесгафт, физическое образование, физическое развитие В 2012 году исполняется 175 лет со дня рождения П.Ф. Лесгафта выдающегося биолога, анатома, антрополога, врача, педагога, создателя научной системы физического воспитания, теории и практики физического образования и семейного воспитания учащихся.

Петр Францевич родился в 1837 году в Петербурге в семье обрусевших немцев из Латвии. Первые познания в медицине он получил от своей матери, Генриеты Адамовны Лесгафт, которая была «повивальной бабкой»

и оказывала женщинам помощь в родах.

С 1856 по 1861 годы П.Ф. Лесгафт обучался в медико-хирургической академии, которую закончил с серебряной медалью. В 1865 году он получает звание доктора наук (медицины), в 1868 году - доктора наук (хирургии).

С 1868 года П.Ф. Лесгафт работает профессором кафедры физиологической анатомии Казанского государственного университета.

Личное знакомство профессора гигиениста В.В. Гориневского (ставшего впоследствии, в 1919 году, первым деканом медицинского факультета Самарского Государственного Университета, одним из первых отечественных учёных в области врачебного контроля за физическим развитием и воспитанием детей, создателем кафедры школьной гигиены и первого в стране курса по физической культуре и врачебно – медицинскому контролю) с П.Ф. Лесгафтом относится к 1878 году, когда Валентин Владиславович был его учеником [3].

В своих воспоминаниях Гориневский описывает, что у прозектора Лесгафта был особый метод преподавания. Он препарировал трупы и так наглядно давал объяснения, что «студенты от мертвого переносились Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта к живому». Лесгафт не только описывал мышцы, кости, связки и суставы, а связывал анатомию с физиологией движения («функция творит орган»), производил опыты, чтобы показать, как погибает мышца, кость и сустав при отсутствии движения. На анатомических препаратах Петр Францевич показывал глубокую связь между центральной нервной системой и всем двигательным аппаратом, между мышечной работой, сердцем и легкими.

П.Ф. Лесгафт был учредителем Общества естествоиспытателей при Казанском университете и инициатором создания антропологического музея.

На своей квартире он организовал бесплатное чтение лекций по анатомии - знаменитые «курсы Лесгафта», которые привлекали сотни молодых умов и стали прообразом будущих институтов физкультуры.

П.Ф. Лесгафт с полным правом носил почетное звание учителя:

в нем было редкое соединение знаний по антропологии, медицине, социологии и педагогике. Он «был яркой фигурой истинного учителя жизни…, был довольно суров, но общителен, тверд и непоколебим в научных взглядах, даже фанатичен. Он был необычайно деятелен и подвижен. Это был бескорыстный идейный человек, никогда не боявшийся высказать всю правду до конца. Он был человек большой эрудиции, много и усердно работавший и обогативший науку многими исследованиями» [1].

В основе педагогической системы П.Ф. Лесгафта лежит учение о единстве физического и духовного развития личности.

Идеалом воспитания, по его мнению, было гармоничное развитие личности. Петр Францевич обращал серьезное внимание на гигиену быта и социальную гигиену. Он считал, что в обязанности врачей должно входит знание основ физического воспитания и гигиены. П.Ф. Лесгафт приложил немало усилий по формированию нового понятия – «физическое образование» – как планомерное, систематическое, рациональное образование, приближающее воспитуемого к идеалу. «Разработанная им оригинальная система гимнастики не исчерпывает всех средств, им рекомендуемых. Выше всего в развитии человека он ставил игры и те движения, которые мы теперь называем естественные или жизненно - необходимые». Он к игре относился серьезно, считая игры подготовкой к жизни [2].

П.Ф. Лесгафт стал одним из основоположников лечебной гимнастики в нашей стране.

Огромную роль в формировании личности ребенка Петр Францевич Лесгафт отводил воспитанию. Он считал, что, как бы ни были способны родители, их дети, оставленные без воспитания и образования, не смогут развить свои духовные силы; что ум человека, как и речь, развивается, совершенствуется под влиянием среды, воспитания и образования.

В своем труде «Школьные типы» П.Ф. Лесгафт показал, как часто в условиях неправильного семейного воспитания уже в дошкольные и ранние школьные годы формируются разные отрицательные типы детей:

лицемерный тип, мягко забитый тип, злобно забитый тип, угнетенный тип и другие.

Секция 29. Социология медицины, физической культуры и спорта В другой своей книге - «Семейное воспитание ребенка и его значение» П.Ф. Лесгафт изложил научные основы семейного воспитания детей и выдвинул перед родителями требование: «щадить личность своего ребенка», показал, как важно сочетание известной свободы деятельности детей и разумного руководства, выступал против строго регламентированных игр и занятий детей.

Он писал, что детский сад должен походить на простую семью, иметь удобное помещение; детям должна быть предоставлена большая свобода в играх и занятиях, особенно на открытом воздухе. Указывая, что естественной и незаменимой воспитательницей детей преддошкольного и дошкольного возраста является образованная мать, Лесгафт считал необходимой и неотложной задачей развитие женского образования в России.

Умер Лесгафт в 1909 году, похоронен в Петербурге. В знак признания заслуг П.Ф. Лесгафта ему установлен памятник перед учебным корпусом основанного им Национального государственного университета физической культуры, спорта и здоровья, ныне носящего его имя.

Библиографический список 1. Из воспоминаний проф. В. В. Гориневского о Петре Францевиче Лесгафте // Теория и практика физической культуры. - 1937. - Т. I. С. 603-606.

2. Жизнь и педагогическая деятельность П. Ф. Лесгафта / Шахвердов Г. Г.

// Теория и практика физической культуры.- 1945. - Т. VIII. - Вып. 2. – 3. Самарскому государственному медицинскому университету – 75. Его научно – педагогические и административные школы. История, поиск, интеллект / Под редакцией А.Ф. Краснова. – Самара: СГМУ, 1994.





Похожие работы:

«ОФОРМЛЕНИЕ БИБЛИОГРАФИЧЕСКОГО СПИСКА И ССЫЛОК: МЕТОДИЧЕКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ 1. ВЫБОР ЗАГЛАВИЯ СПИСКА И ВАРИАНТЫ РАСПОЛОЖЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ В СПИСКЕ 1.1. АЛФАВИТНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ В СПИСКЕ 1.2. СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ В СПИСКЕ 1.3. ХРОНОЛОГИЧЕСКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ В СПИСКЕ 2. БИБЛИОГРАФИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ ДОКУМЕНТА В СПИСКАХ 2.1. СХЕМЫ ОПИСАНИЯ ДОКУМЕНТОВ В ЦЕЛОМ 2.2. ПРИМЕРЫ ОПИСАНИЯ ДОКУМЕНТОВ В ЦЕЛОМ 2.3. СХЕМЫ ОПИСАНИЯ СОСТАВНОЙ ЧАСТИ ДОКУМЕНТА

«РАСШИРЕННОЕ ЗАСЕДАНИЕ КОЛЛЕГИИ УПРАВЛЕНИЯ КУЛЬТУРЫ АДМИНИСТРАЦИИ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ г.Магадан март, 2013 г. 1 \ вопрос. Докладчик Личный Д.Б. Основные показатели социальной эффективности деятельности учреждений культуры Магаданской области В основу данной информации положены данные, переданные муниципальными районами в рамках статистического наблюдения в соответствии с письмом заместителя губернатора Магаданской области № 2591 от 22.05.2009 года, данные годовой отчетности областных учреждений...»

«ОБЗОР ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕГИОНАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ КНИГИ И ЧТЕНИЯ В РОССИИ В 2012 г. исполнилось 10 лет с момента создания региональных Центров книги и чтения в России. В 2000 г. был начат совместный проект Института Открытое общество по линии мегапроекта Пушкинская библиотека и Центра книги Библиотеки Конгресса США при поддержке Секции чтения Международной федерации библиотечных ассоциаций и учреждений (ИФЛА). В 2002 г. Фондом Пушкинская библиотека при финансовой поддержке Института Открытое общество был...»

«Санкт-Петербургскоe отделение Российского института культурологии МИРОВЫЕ РЕЛИГИИ В КОНТЕКСТЕ СОВРЕМЕННОЙ КУЛЬТ УРЫ МИРОВЫЕ РЕЛИГИИ В КОНТЕКСТЕ СОВРЕМЕННОЙ КУЛЬТУРЫ: НОВЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ ДИАЛОГА И ВЗАИМОПОНИМАНИЯ Христианство и ислам в контексте современной культуры: Новые перспективы диалога и взаимопонимания в Российской Федерации и Восточной Европе, в Центральной Азии и на Кавказе МИРОВЫЕ РЕЛИГИИ В КОНТЕКСТЕ СОВРЕМЕННОЙ КУЛЬТУРЫ: НОВЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ ДИАЛОГА И ВЗАИМОПОНИМАНИЯ Христианство и ислам...»

«УДК 81`42 особеННосТи восприяТия коНцепТа ТолераНТНосТь как репрезеНТаНТа Томской городской карТиНы мира: опыТ эксперимеНТальНого описаНия л.и. ермоленкина, е.а. костяшина Работа выполнена при финансовой поддержке РГНФ. Проект № 12-14-70001 Коммуникативные модели этнокультурной идентичности в дискурсивном медиапространстве современного города. аннотация. Представлены результаты психолингвистического эксперимента, направленного на выявление восприятия аудиторией аксиологического образа Томска,...»

«ОБЗОР ЯПОНСКИХ ПУБЛИКАЦИЙ О Н.К. РЕРИХЕ Юкико Китамура Эта статья представляет собой краткий обзор публикаций о Н. К. Рерихе на японском языке. В ней также приводятся сведения об освещении японской прессой поездки художника в Японию весной 1934 г. Надо сказать, что в настоящее время имя Рериха не пользуется широкой известностью среди японцев, хотя, несомненно, Рерих близок Японии благодаря своим книгам, живописи и религиозным взглядам 1. Начиная с 1920-х гг. и по настоящее время, в японском...»

«ОООП Литературный фонд России Ростовское региональное отделение Союз писателей России Ростовское региональное отделение Союз российских писателей Ростовское региональное отделение Литературно-художественный альманах Юга России ДОН и КУБАНЬ №1 (7) март 2010 г ======================================================== Главный редактор Г.В. Студеникина. Редакционная коллегия: А. Г. Береговой, Ростов-на-Дону. В. А. Воронов, Ростов-на-Дону. Н. И. Дорошенко, Москва. Н.А. Зиновьев, Кореновск...»

«СОДЕРЖАНИЕ 1. Общая характеристика учреждения 2. Условия осуществления образовательного процесса 3. Особенности образовательного процесса 4. Результаты образовательной деятельности 5. Научная и инновационная деятельность вуза 6. Социальное, государственно-частное партнерство 7. Международное сотрудничество 8. Финансово-экономическая деятельность 9. Перспективы развития университета 10. Приложения 1 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УЧРЕЖДЕНИЯ Тип, вид, статус учреждения Федеральное государственное...»

«/ The Institute of Oriental Manuscripts, RAS нститут восточных рукописей / The Institute of Oriental Manuscripts, RAS нститут восточных рукописей Татьяна Никольская Фантастический город Русская культурная жизнь в Тбилиси (1917-1921) Москва Пятая страна 2000 / The Institute of Oriental Manuscripts, RAS нститут восточных рукописей ISBN 5 - 9 0 1 2 5 0 - 0 7 - 9 Общая редакция А.Е.Парниса Редактор С.В.Кудрявцев Оформление А.Е.Шабурова На обложке: шрифтовая композиция И.М.Зданевича из сборника...»

«Swiss Russian Forum 1-ый Российско-швейцарский Форум по здравоохранению 17/18 октября, 2011 Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова Беатрис Г. Ломбард-Мартин генеральный директор Swiss Russian Forum Введение Swiss-Russian Forum Foundation (SRHF) - швейцарская некоммерческая неправительственная организация (г.Цюрих), основанная в 2006-м году, запустила три платформы: Законодательство, Финансы и Технологии. 17/18 октября 2011-го года в Москве состоится запуск новой платформы -...»

«Оглавление ПРЕЗИДЕНТ Матвиенко попросила Путина подписать 25 марта приказ о Годе культуры Путин предложил пускать спортсменов в Россию без виз ГОСУДАРСТВЕННАЯ ДУМА ФС РФ Госдума рассмотрит проект закона о федеральной контрактной системе Депутаты предлагают по квотам трудоустраивать молодежь без опыта работы по специальности. 6 Госдума ввела реестры молодежных объединений, получающих господдержку Декретные пособия прирастают по весне Повышенную пенсию предлагают ввести на пять лет раньше...»

«А К А Д Е М И Я НАУК, С С С Р ВИЗАНТИЙСКИЙ ВРЕМЕННИК хх 19 6 1 ИЗДАТЁЛЬСТВО АКАДЕМИИ НАУК СССР АКАДЕМИЯ НАУК СССР ИНСТИТУТ ИСТОРИИ ВИЗАНТИЙСКИЙ ВРЕМЕННИК Том XX И З Д А Т Е Л Ь С Т В О А К А Д Е М И И НАУК СССР МОСКВА 1961 РЕДКОЛЛЕГИЯ: академик M. H. Тихомиров (отв. редактор), В. Т. Горянов, член-корреспондент АН СССР П. В. E рнштедт, член-корреспондент АН СССР В. Н. Лазарев, Е. Э. Липшиц, Г. Г. Литаврин (отв. секретарь), член-корреспондент АН СССР Н. В. Пигулееская, Е. Ч. Скржинская, М....»

«Управление культуры и архивного дела Тамбовской области Путеводитель в мире тамбовской природы Эти удивительные животные Информационно-справочное пособие учащимся 5-9 классов Тамбов 2009 Печатается по решению редакционно-издательского совета Тамбовской областной детской библиотеки Автор-составитель Косова Тамара Анатольевна заведующая отделом краеведения Редактор Гребенникова Елена Васильевна заместитель директора по библиотечной работе Тамбовской областной детской библиотеки Ответственный за...»

«ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ В КУОПИО! СПРАВОЧНИК ДЛЯ ИММИГРАНТОВ ГОРОДА КУОПИО СОДЕРЖАНИЕ 1 ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ В КУОПИО!.................................................. 5 1.1 Информационно-консультационные услуги для иммигрантов в Куопио.................. 6 1.1.1 Отдел по делам иммигрантов города Куопио.................................... 6 1.1.3 Мультикультурный центр Компас.................»

«ПОДМОСКОВЬЕ В ВЫПУСКЕ: СОВМЕСТНЫЙ ПРОЕКТ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ И ЛГ Тропами Андрея Белого Талдомские журавли Дебют в Серпухове КУЛЬТУРНАЯ РЕАЛЬНОСТЬ Очарованье Выпуск малых городов ВЕЛИКАЯ ПОБЕДА СОБЫТИЕ Никто не забыт В гармонии с природой В ышел первый том многотомного издания Книга памяти. Народный художник России скульптор Сергей КаОни погибли в битве под Мозанцев создал уникальный парк на своём участке сквой. 1941–1942. Это справочв Истринском районе. И этот парк вместе с худо-...»

«ПРИНЯТЫ Управляющим Советом школы Протокол №1 УТВЕРЖДЕНЫ от 25.01.2013 года Приказом № 38 От 15.02.2013 2013года Директор МБОШ Гатчинская школаинтернат СОО Р.Ф. Василиу ОДОБРЕНЫ общешкольным родительским комитетом Протокол №1 от 25.01.2013 года ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНОГО РАСПОРЯДКА ОБУЧАЮЩИХСЯ МБОШ ГАТЧИНСКАЯ ШКОЛА-ИНТЕРНАТ СОО СОДЕРЖАНИЕ ПРАВИЛАВНУТРЕННЕГО УЧЕБНО- 4 стр. ВОСПИТАТЕЛЬНОГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ В МБОШ Гатчинская школаинтернат СОО Приложение 1 23 стр....»

«ХРОНОЛОГИЯ СОБЫТИЙ VI-XVII ВВ. IX-VI вв. до н.э. - Государство Урарту (Армянское нагорье). 480 - ок. 370 гг. до н.э. - Боспорское государство (Северное Причерноморье). ок. 250 - ок. 130 гг. до н.э. - Греко-Бактрийское царство (Средняя Азия). 489 г. до н.э. - IV в. н.э. - Государство Великая Армения. V в. н.э. - на берегу Днепра был заложен Киев. VI-VIII вв. - заселение славянами области Днепра-Волхова. 862-1598 гг. - правление Рюриковичей на Руси. 862-1169 гг. - Киевская Русь. 862-879 гг. -...»

«ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН (в ред. Указа Президента РФ от 24.12.1993 № 2288; Федеральных законов от 02.03.1998 № 30-ФЗ, от 20.12.1999 № 214-ФЗ) Руководствуясь Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, признавая основополагающую роль охраны здоровья граждан как неотъемлемого условия жизни общества и подтверждая ответственность государства за сохранение и укрепление здоровья граждан Российской...»

«Министерство культуры, по делам национальностей, информационной политики и архивного дела Чувашской Республики Национальная библиотека Чувашской Республики Центр формирования фондов и каталогизации документов ИЗДАНО В ЧУВАШИИ бюллетень новых поступлений обязательного экземпляра документов декабрь 2008 – январь 2009 гг. Чебоксары 2009 PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com Издано в Чувашии - бюллетень поступлений обязательного экземпляра документов, включает издания за...»

«КОММЕНТАРИЙ К ФЕДЕРАЛЬНОМУ ЗАКОНУ ОТ 10 ЯНВАРЯ 2003 Г. N 19-ФЗ О ВЫБОРАХ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (постатейный) Под общей редакцией проф. В.И. ШКАТУЛЛА Сведения об авторах: Борзунова Ольга Александровна, советник государственной службы III класса, канд. юрид. наук - ст. ст. 45 - 88. Краснов Юрий Константинович, заведующий кафедрой МГИМО, доктор юрид. наук - ст. ст. 40 - 44. Кирилин Алексей Владимирович, заместитель директора Института политологии Российской экономической академии им....»






 
© 2014 www.kniga.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Книги, пособия, учебники, издания, публикации»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.