WWW.KNIGA.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Книги, пособия, учебники, издания, публикации

 

Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |

«Номенклатура работ и услуг в здравоохранении разработана под руководством Заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. ...»

-- [ Страница 1 ] --

НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ И УСЛУГ

В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

2

3

Номенклатура работ и услуг в здравоохранении разработана под руководством Заместителя

Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова, Директора

Департамента развития медицинской помощи и курортного дела Министерства здравоохранения и

социального развития Российской Федерации Р.А. Хальфина:

Московской медицинской академией имени И.М. Сеченова (ректор, академик РАН и РАМН, профессор М.А. Пальцев и проректор член-корр. РАМН, профессор С.В. Грачев):

НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением (проф. д.м.н. П.А. Воробьев, д.м.н.

М.В. Авксентьева, к.м.н. Д.В. Лукъянцева, к.м.н. Е.В.Ляхова, В.В. Бальчевский, С.Н. Горбунов, И.В. Тюрина, Ю.В. Анохина, к.м.н. И.И. Тарновская).

Лабораторией проблем клинико-лабораторной диагностики (профессор, д.м.н. В.В. Меньшиков, О.Г. Кадышева, к.м.н. Л.М. Пименова, к.х.н. И.М. Прудник, к.б.н. С.И. Пономарева, к.м.н. В.С.

Михайлова, О.А. Романовская, к.м.н. А.Я. Смоляницкий).

Кафедрой лучевой диагностики (академик РАМН С.К. Терновой, профессор, д.м.н. А.И. Шехтер).

Институтом паразитологии и тропической медицины (д.м.н. М.Н. Лебедева, к.м.н. И.В.

Курбатова).

Кафедрой экономики и социологии здравоохранения (д.э.н. Н.Г. Шамшурина).

Н.И.Подгорбунских, Е.В.Толстова.

Научными подразделениями Российского государственного медицинского университета:

Кафедрой клинико-лабораторной диагностики (д.б.н. М.Г. Творогова).

Кафедрой неврологии и нейрохирургии (академик РАМН, профессор, д.м.н. Е.И. Гусев, профессор, д.м.н. А.Б. Гехт, Т.В. Митрохина).

Институтом неврологии РАМН (директор института профессор, д.м.н. З.А. Суслина).

Московским государственным медико-стоматологическим университетом (ректор, академик РАМН, профессор Н.Д. Ющук, профессор, д.м.н. А.Ю. Малый, м.н.с. Н.В. Титкина).

Стоматологической ассоциацией России (академик РАМН, д.м.н., профессор В.К. Леонтьев, профессор В.Д. Вагнер).

Онкологическим научным центром РАМН (профессор, д.м.н. А.С. Петрова, к.м.н. В.К. Соколова, профессор, д.м.н. Г.Н. Зубрихина).





Российской медицинской академией последипломного образования (профессор, д.м.н. С.А. Луговская, к.м.н., доцент С.А. Миронова, д.м.н. В.Я. Кицак).

Централизованной межрайонной многопрофильной поликлиникой №117 г. Москвы (Н.Ю. Полонская).

Медицинским центром Управления делами Президента РФ (д.м.н. Ю.П. Резников).

Санкт-Петербургским государственным медицинским университетом имени И.П. Павлова (д.м.н.

А.А. Тотолян).

Российским кардиологическим научно-производственным комплексом МЗ РФ (профессор, д.м.н.

В.П. Масенко, доктор биол. наук А.Б.Добровольский).

Городской клинической больницей № 15 г. Москвы (к.м.н. Л.З. Скала).

Центром микрохирургии глаза (профессор, д.м.н. А.А. Шпак).

Московским научно-исследовательским институтом урологии МЗ РФ (директор, академик РАМН, профессор Н.А. Лопаткин, профессор, д.м.н. О.И. Аполихин, профессор, д.м.н. Н.К. Дзеранов, д.м.н.

Д.А. Бешлиев, К.В. Патаки).

Московским научно-исследовательским институтом педиатрии и детской хирургии МЗ РФ (директор, профессор, д.м.н. А.Д. Царегородцев, А.Н. Семячкина).

Челябинской государственной медицинской академией (доцент, к.м.н. Ю.И. Павлов, А.А. Холопов).

Институтом пластической хирургии и косметологии МЗ РФ (профессор, д.м.н. В.А. Виссарионов, О.М.

Бурылина).

Государственным научным центром социальной и судебной психиатрии имени В.П. Сербского (директор академик РАМН, Т.Б. Дмитреева, профессор, д.м.н. Н.Д. Букреева).

Центральным научно-исследовательским кожно-венерологическим институтом (директор, академик РАМН, профессор А.А. Кубанова, профессор, д.м.н. В.И. Кисина, Г.Л. Калиева).

Научно - исследовательским институтом акушерства и гинекологии РАМН (профессор, д.м.н. О.Г.

Фролова, Ю.Д. Ландеховский).

Гематологическим научным центром РАМН (директор, академик РАН и РАМН профессор А.И.

Воробьев, член-корр. РАМН, профессор В.М. Городецкий, к.м.н. А.Ю. Буланов).

Алтайской государственной медицинской академией (член-корр. РАМН З.С. Баркаган, д.м.н. А.П.

Момот).

Консультативно-методическим центром лицензирования медицинской деятельности (к.м.н. А.С.

Юрьев, С.К. Енилеева, В.М.Новолодский).

Республиканским расчетно-аналитическим медицинским центром РАМН (д.м.н. П.П. Кузнецов, М.П.

Карпочева, Л.Л. Лунская, Н.П. Челидзе).

Страховой компанией ОАО «РОСНО» (Т.В. Виноходова).

Страховой компанией ЗАО «МАКС-М» (Л.Л. Смолянинова, Н.М. Жукова).

Министерством здравоохранения Хабаровского края (В.М. Савкова, к.м.н. А.Ю. Мощинецкий).

Новосибирским областным фондом ОМС (В.И. Микошевский).

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель министра здравоохранения и социального развития России Стародубов В.И.

12 июля 2004 г.

НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ И УСЛУГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

I.

Номенклатура работ и услуг в здравоохранении предназначена для применения в системе здравоохранения Российской Федерации.

НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ





II.

В настоящем документе использованы ссылки на следующие документы:

Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 46, ст. 5312).

Постановление Правительства Российской Федерации от 26.10.99 № 1194 «О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 44, ст. 5322).

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Целью разработки и внедрения Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении является обеспечение единой нормативной базы работ и услуг в здравоохранении на всей территории Российской Федерации, включая протоколы ведения больных, методики выполнения сложных и комплексных медицинских услуг, лицензионные требования и условия, табель оснащения медицинских учреждений.

Номенклатура работ и услуг в здравоохранении разработана для решения следующих задач:

Обеспечение развития и функционирования системы классификации и кодирования в здравоохранении.

Обеспечение взаимодействия между субъектами, участвующими в оказании медицинской Формирование единых подходов к созданию прейскурантов медицинских услуг в системе обязательного и добровольного медицинского страхования.

Обеспечение единой системы оценки экономических характеристик медицинских услуг.

Разработка критериев и методологии оценки лечебно-диагностических возможностей медицинских учреждений и доступности медицинской помощи.

ВЕДЕНИЕ НОРМАТИВНОГО ДОКУМЕНТА

Ведение Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении осуществляется НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением Московской медицинской академией им. И.М. Сеченова. Система ведения предусматривает взаимодействие Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова со всеми заинтересованными организациями и ведомствами, сбор информации о результатах внедрения, координацию работ по разработке предложений для уточнения и актуализации.

ПРИНЦИПЫ ФОРМИРОВАНИЯ НОМЕНКЛАТУРЫ РАБОТ И УСЛУГ В

ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Нормативный документ в своем составе имеет шесть основных разделов:

Раздел А - «Простые медицинские услуги».

Раздел В - «Сложные и комплексные медицинские услуги».

Раздел С - «Сложные и комплексные услуги. Состав».

Раздел D - «Манипуляции, исследования, процедуры и работы в здравоохранении».

Раздел F - «Услуги медицинского сервиса».

Приложение - Реестр работ и услуг с указанием условных единиц трудозатрат.

Раздел А представляет собой построенный по иерархической системе классификации систематизированный свод кодов и наименований простых медицинских услуг, применяемых при оказании медицинской помощи. Иерархия включает тип услуги, класс услуги и вид услуги.

Раздел А представляет собой открытую систему, элементы которой поддаются корректировке и дополнению.

| код типа услуги Код класса простых медицинских услуг принимает значение от 01 до 99.

Код вида простых медицинских услуг принимает значение от 001 до 999.

В разделе А «Простые медицинские услуги» сведены в 26 типовых разделов, 31 классовый раздел, что делает достаточным порядковое значение этих кодов от 01 до 99. Разрядность кода вида услуги обусловлена необходимостью резервировать достаточное количество кодов для медицинских услуг в каждом классе. Например, в типовом разделе 09. Исследование биологических жидкостей в классовом разделе 05. Органы кроветворения и кровь содержится более 100 видов простых медицинских услуг.

Система кодирования разработана таким образом, что внесение дополнений не требует изменения кодов уже существующих простых медицинских услуг в разделе А.

Каждая простая медицинская услуга относится к типовому разделу. Раздел А «Простые медицинские услуги» содержит 26 типовых разделов, которые представлены следующим перечнем:

МЕТОДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

ПРИСПОСОБЛЕНИЙ, ПРИБОРОВ (ФИЗИКАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СБОР ЖАЛОБ,

АНАМНЕЗА, ПЕРКУССИЮ, ПАЛЬПАЦИЮ И АУСКУЛЬТАЦИЮ).

Раздел представляет собой перечень физикальных исследований, которые выполняются непосредственно медицинским работником. В классовых разделах этого типа зафиксированы услуги по сбору анамнеза, проведению визуального осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации. При этом учитывалось, что перкуссия проводится без использования плессиметра, а аускультация может выполняться без применения стетофонендоскопа.

МЕТОДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРОСТЫХ

ПРИСПОСОБЛЕНИЙ, ПРИБОРОВ, НЕ ТРЕБУЮЩИХ СПЕЦИАЛЬНЫХ НАВЫКОВ И ПОМОЩИ

АССИСТЕНТА.

Раздел представляет собой перечень простейших диагностических услуг, при проведении которых используются элементарные приборы: тонометрия, подсчет частоты пульса (часы), термометрия (термометр) и т. д. Существенным отличием от предыдущего раздела является невозможность выполнения методик, отнесенных к данному типу, без использования приборов и приспособлений.

МЕТОДЫ ВИЗУАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ, ТРЕБУЮЩИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ

ПРИБОРОВ, НАВЫКОВ, ПОМОЩИ АССИСТЕНТА.

Раздел содержит перечень диагностических услуг, выполняемых непосредственно у больного, которые требуют применения оптических приспособлений (волоконная оптика, линзы, «биомикроскопы» и др.).

РЕГИСТРАЦИЯ ЗВУКОВЫХ СИГНАЛОВ, ИЗДАВАЕМЫХ ИЛИ ОТРАЖАЮЩИХСЯ

ОРГАНАМИ ИЛИ ТКАНЯМИ.

Раздел содержит перечень диагностических услуг, основанных на регистрации звуковых сигналов, испускаемых органами (фонокардиография) или отраженных тканями (ультразвуковые исследования).

РЕГИСТРАЦИЯ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ СИГНАЛОВ, ИСПУСКАЕМЫХ ИЛИ

ПОТЕНЦИРОВАННЫХ В ОРГАНАХ И ТКАНЯХ.

Раздел содержит перечень методов регистрации испускаемых органами (электрокардиография и др.) или потенцированных в них электромагнитных сигналов (ядерно-магнитный резонанс, электровозбудимость и др.).

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕНТГЕНОТЕРАПИЯ.

Раздел включает перечень рентгенологических диагностических и лечебных услуг.

ИССЛЕДОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ РАДИОНУКЛИДОВ И МЕТОДЫ РАДИАЦИОННОЙ

ТЕРАПИИ.

Раздел включает перечень диагностических услуг с использованием радионуклидов как вводимых извне, так и получаемых при облучении организма, и методов терапии, основанных на использовании радиоактивного излучения.

МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТКАНЕЙ.

В этом разделе содержится перечень исследований структуры тканей и входящих в их состав клеток. К тканям традиционно отнесена кровь.

ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ.

В данном типовом разделе содержится перечень услуг, с помощью которых исследуются концентрации веществ в жидких средах организма и активность ферментативных систем. В этот раздел отнесены микробиологические исследования, изучение элементов мочи и содержания в ней различных веществ. Под жидкими средами подразумевают как плазму крови, мочу, ликвор, каловые массы, так и соскобы, смывы и отделяемое различными органами и тканями.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ВЫПОЛНЯЕМЫЕ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ.

В этом типовом разделе обозначены редкие методы диагностики, проводимые в процессе выполнения лечебных мероприятий, например ревизия Меккелева дивертикула при проведении операции аппендэктомии (ревизия кишечника).

СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ПОЛУЧЕНИЯ ИССЛЕДУЕМЫХ ОБРАЗЦОВ, МЕТОДЫ

ДОСТУПА И ВВЕДЕНИЯ.

В разделе приводится перечень услуг, с помощью которых проводится доступ к органам и тканям, биопсия, зондирование, соскобы, пункции, внутривенное введение и т. д. В этом разделе содержатся специальные методы доступа при проведении лечебных процедур и введения лекарственных средств (эндотрахеальное введение лекарственных средств и др.).

ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ИЛИ ТКАНЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

СПЕЦИАЛЬНЫХ ПРОЦЕДУР, ПРИСПОСОБЛЕНИЙ И МЕТОДИК, НЕ ОБОЗНАЧЕННЫХ В ДРУГИХ

РУБРИКАХ.

В этот типовой раздел сведены услуги, направленные на прямое исследование функции органов или тканей, - медикаментозные и физические пробы, исследование оседания эритроцитов, иммунные реакции, в том числе определение группы крови и резус-фактора, исследование системы гемостаза (за исключением уровня факторов свертывающей системы - раздел 09) и др.

ИССЛЕДОВАНИЯ И ВОЗДЕЙСТВИЯ НА СОЗНАНИЕ И ПСИХИЧЕСКУЮ СФЕРУ.

В разделе содержатся услуги, используемые для исследования психических функций пациента, и методы психотерапевтического воздействия.

МАНИПУЛЯЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА.

Раздел содержит перечень специальных медицинских услуг среднего медицинского персонала по уходу за больными или отдельными анатомо-физиологическими элементами организма (ротовая полость, верхние дыхательные пути и т. д.)

ДЕСМУРГИЯ, ИММОБИЛИЗАЦИЯ, БАНДАЖИ, ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПОСОБИЯ.

В разделе приводятся медицинские услуги, связанные с перевязками, иммобилизацией конечностей, наложением соответствующих бандажей и т. д., исключая оперативные пособия (раздел 16).

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

Раздел включает перечень операций, выполняемых при заболеваниях конкретной системы органов.

Операции классифицированы по основному эффекту - удаление, рассечение, восстановление. В этот же раздел включены и услуги по оперативной иммобилизации, репозиции и реконструкции отдельных костей.

МЕТОДЫ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ЛЕЧЕБНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНЫ И

ТКАНИ.

Раздел содержит перечень методик, традиционно относящихся к физиотерапевтическим методам лечения.

МЕТОДЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА КРОВЬ И

ТРАНСФУЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОСОБИЯ.

Раздел содержит перечень методик, к которым относят плазмаферез, гемодиализ и другие, близкие к ним, методы. Содержит только один класс.

ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА.

В разделе в системном порядке перечисляются методы лечебной физкультуры, применяемые при заболеваниях определенных органов и систем.

ЛЕЧЕНИЕ КЛИМАТИЧЕСКИМИ ВОЗДЕЙСТВИЯМИ (ВОДА, ВОЗДУХ И ДР.).

В этом разделе содержатся сведения о бальнеолечении, применении минеральных вод, лечении в санаториях и др., применяемых при заболеваниях определенных органов и систем.

ЛЕЧЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ ПРОСТЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ НА ПАЦИЕНТА

(МАССАЖ, ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ, МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ).

В разделе приводятся простые медицинские услуги, оказываемые массажистами, врачами мануальными терапевтами.

ЛЕЧЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ ЛУЧЕВОГО (ЗВУКОВОГО, СВЕТОВОГО,

УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО, ЛАЗЕРНОГО) ВОЗДЕЙСТВИЯ.

В разделе содержится перечень методов лечения с помощью ультразвука, лазерного излучения, облучения видимым светом, ультрафиолетовым и инфракрасным спектром.

ОТДЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, НЕ ОБОЗНАЧЕННЫЕ В

ДРУГИХ РУБРИКАХ.

В этом разделе представлены методы диагностики и лечения, которые не обозначены в других рубриках, например подбор и очковая коррекция зрения.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, ОСНОВАННЫЕ НА ТЕПЛОВЫХ ЭФФЕКТАХ.

В раздел включены методы тепловидения и терапевтические процедуры, использующие эффекты тепла.

КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ, НЕ ОБОЗНАЧЕННЫЕ В ДРУГИХ

РУБРИКАХ.

В этом разделе представлены простые медицинские услуги, связанные с назначением лекарственной, диетической терапии и лечебно-оздоровительного режима.

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСНОВНЫХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ

ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

В этот раздел включены методы исследования биологического материала, с дифференцовкой в зависимости от возбудителя. Данный раздел построен по фасетному принципу и не содержит общепринятые в других разделах классы.

Система типовых разделов является открытой, предусматривающей включение при необходимости новых типов медицинских услуг.

Характеристика классовых разделов «Простых медицинских услуг»

В каждом типовом разделе простые медицинские услуги делятся на классы. Деление основано на анатомо-функциональном принципе. В разделе А предусмотрен 31 классовый раздел. Выделяются следующие классовые разделы:

Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи Центральная нервная система и головной мозг Порядковый номер классовых разделов идентичен во всех типовых разделах. Если для данного класса в данном типе не выделяется конкретная услуга, то этот класс опущен (не прописан) в типовом разделе, вместе с тем за ним сохраняется его порядковый номер. При необходимости классовый раздел может быть легко восстановлен без изменения кодов внутри типового раздела.

В классовый раздел «Прочие» отнесены простые услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем анатомо-функциональном разделе, например выполняемые во время беременности, в родах, новорожденному, лапароскопия диагностическая, обзорный снимок органов брюшной полости и др.

Характеристика видовых разделов «Простых медицинских услуг»

В каждом классовом разделе «Простых медицинских услуг» перечисляются конкретные простые медицинские услуги. Основным принципом выделения и внесения в раздел А простой медицинской услуги являлось удовлетворение определению простой медицинской услуги, возможность описания технологии выполнения услуги.

Так, как, например, не существует описания технологии выполнения услуги «Прием врачатерапевта участкового лечебно-диагностический, первичный амбулаторный». Этот прием разбивается на ряд конкретных простых медицинских услуг (сбор анамнеза, физикальное исследование, тонометрия, измерение частоты пульса и др.). В результате выполнения каждого элемента может быть сформулирована первичная диагностическая гипотеза.

Каждая из перечисленных простых медицинских услуг может иметь законченное диагностическое или лечебное значение, что полностью соответствует формуле простой медицинской услуги. Каждая простая медицинская услуга имеет четкое описание технологии выполнения, при этом допускается несколько способов (методик) выполнения услуги.

Исследование уровня гемоглобина, феномена оседания эритроцитов, количества и состава лейкоцитов сводится в общий анализ крови, который не может быть отнесен к простой медицинской услуге, так как не является далее неделимой процедурой, имеющей самостоятельное законченное значение.

Оперативное пособие, несмотря на его сложность, является простой медицинской услугой. Каждый элемент операции - анестезиологическое пособие, экстракорпоральный кровоток, коагуляция сосудов и т. д.

- не имеет самостоятельного значения. Лишь в совокупности они удовлетворяют потребительские ожидания пациента по оказанию медицинской помощи. Следует учитывать, что операция выполняется одним хирургом, вне зависимости от участвующего в ней вспомогательного и ассистирующего персонала, что так же удовлетворяет определению простой медицинской услуги. Технология выполнения каждой операции может быть описана, хотя одновременно могут иметь место несколько вариантов технологий - методик выполнения операции.

Раздел В представляет собой построенный по иерархической системе классификации систематизированный свод кодов и наименований сложных и комплексных медицинских услуг, применяемых при оказании медицинской помощи. Иерархия включает тип услуги, класс услуги и вид услуги.

Раздел В представляет собой открытую систему, элементы которой поддаются корректировке и дополнению, что особенно важно в условиях быстро развивающихся медицинских технологий методов диагностики и лечения.

Так, каждая сложная или комплексная медицинская услуга имеет семизначный цифровой код следующей структуры:

| | код класса услуги |_ код типа услуги Код типа «Сложные и комплексные медицинские услуги» принимает значение от Код класса «Сложные и комплексные медицинские услуги» принимает значение от Код вида «Сложные и комплексные медицинские услуги» принимает значение от 01 УСЛУГИ ВРАЧА ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ - код типа услуги;

01.001 Акушерство и гинекология - код класса услуги;

01.001.01 Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный - код вида услуги.

В разделе В «Сложные и комплексные медицинские услуги» 5 типовых разделов, что делает достаточным порядковое значение этих кодов от 01 до 99; 69 классовых раздела, что делает достаточным порядковое значение этих кодов от 001 до 999. Разрядность кода вида услуги от 01 до 99 достаточна для резервации необходимого количества кодов медицинских услуг в каждом классе.

Разрядность типовых, классовых разделов и кода вида услуги позволяет вносить изменения и дополнения в раздел В без изменения существующей кодировки сложных и комплексных медицинских услуг.

Характеристика типовых разделов «Сложные и комплексные медицинские услуги»

Каждая сложная или комплексная медицинская услуга относится к типовому разделу «Сложные и комплексные медицинские услуги», содержит 5 типовых разделов, которые представлены следующим перечнем:

УСЛУГИ ВРАЧА ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ.

Раздел содержит перечень лечебно-диагностических услуг, формирующий этапы процесса оказания медицинской помощи.

УСЛУГИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА.

Раздел содержит перечень медицинских услуг, выполняемых медицинским персоналом, имеющим диплом о среднем образовании, по уходу за пациентами.

КОМПЛЕКСНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ (МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:

ЛАБОРАТОРНЫЕ, ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ, ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ, РЕНТГЕНОРАДИОЛОГИЧЕСКИЕ И

ДР.).

В этом разделе содержится перечень диагностических комплексов, включая лабораторные (исследование биологических жидкостей, морфологическое исследование тканей и т. д.), функциональные, инструментальные (ультразвуковые исследования, электрокардиография, фонокардиография, использование волоконной оптики и т. д.), рентгенорадиологические, выполняемые на этапе диагностического поиска.

МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ.

Раздел содержит перечень услуг профилактической направленности, таких, как диспансерное наблюдение, вакцинация, медицинские физкультурно-оздоровительные мероприятия.

МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ.

В данном разделе содержится перечень услуг, связанных с социальной и медицинской реабилитацией больных.

Характеристика классовых разделов «Сложные и комплексные медицинские услуги»

В каждом типовом разделе сложные и комплексные медицинские услуги делятся на классы.

Деление происходит в соответствии с установленным перечнем медицинских специальностей. В разделе В предусмотрено 69 классовых разделов. Выделяются следующие классовые разделы:

001 - акушерство и гинекология 002 - аллергология и иммунология 003 - анестезиология и реаниматология 004 - гастроэнтерология 008 - дерматовенерология 009 - детская онкология 010 - детская хирургия 011 - детская эндокринология 012 - диабетология 014 - инфекционные болезни 016 - клиническая лабораторная диагностика 017 - клиническая фармакология 018 - колопроктология 019 - лабораторная генетика 020 - лечебная физкультура и спорт 021 - социальная гигиена, санитария и эпидемиология 022 - мануальная терапия 024 - нейрохирургия 026 - общая врачебная практика (семейная медицина) 028 - оториноларингология 029 - офтальмология 032 - неонатология 033 - профпатология 034 - психотерапия 036 - психиатрия-наркология 037 - пульмонология 039 - рентгенология 040 - ревматология 041 - рефлексотерапия 043 - сердечно-сосудистая хирургия 044 - скорая медицинская помощь 045 - судебно-медицинская экспертиза 046 - сурдология-оториноларингология 048 - токсикология 049 - торакальная хирургия 050 - травматология и ортопедия 051 - трансфузиология 052 - ультразвуковая диагностика 056 - функциональная диагностика 058 - эндокринология 060 - бактериология 062 - эпидемиология 064 - стоматология детская 065 - стоматология терапевтическая 066 - стоматология ортопедическая 067 - стоматология хирургическая 068 - челюстно-лицевая хирургия 070 – гипер (гипо) барическая оскигенация Порядковый номер классовых разделов идентичен во всех типовых разделах. Если для данного класса в данном типе не выделяется конкретная услуга, то этот класс опущен (не прописан) в типовом разделе, вместе с тем за ним сохраняется его порядковый номер. При необходимости классовый раздел может быть легко восстановлен без изменения кодов внутри типового раздела.

В классовый раздел «Прочие» могут быть отнесены сложные и комплексные услуги, которые выполняются медицинскими работниками, в настоящее время не имеющими определенной специальности согласно Номенклатуре специальностей, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Характеристика видовых разделов «Сложные и комплексные медицинские услуги»

В каждом классовом разделе «Сложные и комплексные медицинские услуги» перечисляются конкретные сложные и комплексные медицинские услуги. Основным принципом выделения и внесения в раздел В сложной или комплексной медицинской услуги являлось удовлетворение определению сложной или комплексной медицинской услуги, возможность описания состава услуги.

Каждая из перечисленных сложных и комплексных медицинских услуг может иметь законченное диагностическое или лечебное значение, что полностью соответствует определению сложной и комплексной медицинской услуги. Так, например, простая медицинская услуга “пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей” (01.14.003 по разделу А «Простые медицинские услуги») имеет значение лишь в совокупности с простыми медицинскими услугами “сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей” (01.14.001 по разделу А «Простые медицинские услуги»), “визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей” (01.14.002 по разделу А «Простые медицинские услуги»), “перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей” (01.14.004 по разделу А «Простые медицинские услуги») и т. д., что сформирует сложную медицинскую услугу “прием (осмотр, консультация) первичный”. В дальнейшем для формирования диагностического этапа медицинской помощи необходимо подключение сложных медицинских услуг “общий (клинический) анализ крови”, “анализ крови биохимический общетерапевтический”, “ультразвуковое исследование органов брюшной полости”, простых медицинских услуг “рентгенография желчного пузыря” (06.14.001 по разделу А «Простые медицинские услуги»), “рентгенография печени” (06.14.002 по разделу А «Простые медицинские услуги») и т. д., что приводит к возникновению комплексной медицинской услуги “комплекс исследований для диагностики печеночной недостаточности”.

Состав сложных и комплексных медицинских услуг сформирован таким образом, чтобы обеспечить объем и качество медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий. Согласно договору на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) медицинское учреждение обязано предоставлять застрахованному контингенту медицинскую помощь определенного объема и качества. Однако в соответствии с Программой государственных гарантий предусматривается предоставление дополнительных объемов и видов медицинской помощи за счет средств субъектов Российской Федерации. Это стало причиной разделения перечня простых медицинских услуг на две категории при включении в состав сложных и комплексных медицинских услуг: услуги обязательного и дополнительного ассортимента.

В основу раздела С положен построенный по иерархической системе классификации систематизированный свод кодов и наименований сложных и комплексных медицинских услуг, применяемых при оказании медицинской помощи. Данный раздел представляет собой открытую систему, элементы которой поддаются корректировке и дополнению, что особенно важно в условиях быстро развивающихся медицинских технологий методов диагностики и лечения.

В разделе С использованы следующие принципы построения. Нормативный документ имеет пять разделов идентичных типовым разделам «Сложные и комплексные медицинские услуги»:

Услуги врача лечебно-диагностические.

Комплексные диагностические услуги (методы исследования: лабораторные, функциональные, инструментальные, рентгенорадиологические и др.).

Медицинские услуги по профилактике.

Медицинские услуги по реабилитации.

В каждом разделе представлены сложные или комплексные медицинские услуги из идентичных разделов «сложные и комплексные медицинские услуги с указанием кода и наименования данной услуги».

Код слуги по ОК СКМУ Наименование услуги по ОК СКМУ 03.016. Каждая сложная и комплексная медицинская услуга располагается на отдельной странице, что облегчает возможность использования и актуализации нормативного документа. Каждая сложная или комплексная медицинская услуга определена как набор простых медицинских услуг из раздела А «Простые медицинские услуги» или Сложных медицинских услуг из раздела В «Сложные и комплексные медицинские услуги», так же с указанием кодов наименований данных услуг.

03.016. Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента Код услуги по ОК ПМУ Наименование услуги по ОК ПМУ 08.05. 08.05. 08.05. 08.05. 08.05. 08.05. 09.05. 12.05. Перечень медицинских услуг дополнительного ассортимента 08.05. 09.05. При формировании состава конкретных сложных или комплексных медицинских услуг возможны варианты включения в перечень не только простых, но и сложных медицинских услуг. Это касается тех случаев, когда используется стандартный набор простых медицинских услуг, представляющий собой сложную медицинскую услугу. Таких, например, как "Комплекс исследований для диагностики общевоспалительных реакций", "Анализ крови биохимический общетерапевтический", "Общий анализ мочи" и др. В таких вариантах сначала располагается перечень простых медицинских услуг из «Простых медицинских услуг», затем перечень сложных медицинских услуг из «Сложных и комплексных медицинских услуг». При этом различия в кодировке позволяют определить, к какому разделу относится услуга:

ХХ. ХХ. ХХХ - код простой медицинской услуги по разделу А «Простые медицинские услуги»

ХХ. ХХХ. ХХ - код сложной или комплексной медицинской услуги по разделу В «Сложных и комплексных медицинских услуг»

Комплекс исследований предоперационный для планового больного Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных * - Сложная медицинская услуга.

Разделение перечня медицинских услуг, составляющих сложную или комплексную медицинскую услугу, на обязательные и дополнительные продиктовано существующей практикой. Так, если рассматривать медицинскую услугу "Комплекс исследований предоперационный" в отношении экстренного больного, то часть услуг из обязательной категории перейдет в категорию дополнительных. Возможность использования дополнительных медицинских услуг продиктована временными рамками, отведенными на обследование экстренного больного в конкретной ситуации.

Комплекс исследований предоперационный для экстренного больного Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Перечень медицинских услуг дополнительного ассортимента * - Сложная медицинская услуга.

Раздел D представляет собой перечень работ в здравоохранении. Каждая выполняемая работа в здравоохранении относится к типовому разделу. Всего веделено 22 типовых разделов:

РАБОТЫ ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ

РАБОТЫ ФИНАНСОВЫЕ И ЭКОНОМИЧЕСКИЕ

УПРАВЛЕНЧЕСКИЕ РАБОТЫ

РАБОТЫ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАТИКЕ

САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКИЕ РАБОТЫ

НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ РАБОТЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

СТАТИСТИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

РАБОТЫ ПО ДОНОРСТВУ

РАБОТЫ ПО МИКРОБИОЛОГИИ

СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

РАБОТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ЭТИКОЙ И ДЕОНТОЛОГИЕЙ

РАБОТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОБЕСПЕЧЕНИЕМ ПИТАНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ

УЧРЕЖДЕНИЙ (ОРГАНИЗАЦИЙ)

РАБОТЫ, СВЯЗАННЫЕ СО СБОРОМ, ХРАНЕНИЕМ И УТИЛИЗАЦИЕЙ

МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ (органов, тканей, крови, медицинских изделий и биологических материалов (биоптаты, мазки, удаленные при вскрытии и операциях)

ЮРИДИЧЕСКИЕ И ПРАВОВЫЕ РАБОТЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

РАБОТЫ ПО ОХРАНЕ ТРУДА И ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ В МЕДИЦИНСКИХ

УЧРЕЖДЕНИЯХ (ОРГАНИЗАЦИЯХ)

РАБОТЫ ПО ЭКСПЕРТИЗЕ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

РАБОТЫ ПО ДЕЛОПРОИЗВОДСТВУ И АРХИВАЦИИ

Раздел F представляет собой перечень услуг медицинского сервиса в здравоохранении. Каждая услуга медицинского сервиса в здравоохранении относится к типовому разделу. Всего 6 типовых разделов:

УСЛУГИ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ КОМФОРТНОСТИ ПРЕБЫВАНИЯ В МЕДИЦИНСКОМ

УЧРЕЖДЕНИИ (ОРГАНИЗАЦИИ)

УСЛУГИ СПРАВОЧНО-ИНФОРМАЦИОННЫХ СЛУЖБ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

СОВРЕМЕННЫХ КОМПЬЮТЕРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

УСЛУГИ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИХ БЮРО

САНАТОРНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ

УСЛУГИ ПО ТРАНСПОРТИРОВКЕ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

УСЛУГИ ПО СЕРВИСНОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ

Далее для классификации каждого типового раздела используются фасеты, в которых представлены конкретные виды выполняемых работ и услуг медицинского сервиса по различным направлениям здравоохранения.

В типовом разделе D 10 РАБОТЫ ПО ДОНОРСТВУ выделены следующие фасеты:

Раздел Код работы Наименование работы Внутри каждого фасета выделены виды работ, например, Организация хранения консервированной крови человека и ее компонентов В некоторых видах работ имеются подвиды, например, Общие принципы построения Реестра работ и услуг с указанием условных единиц Реестр работ и услуг представляет собой перечень простых и сложных медицинских услуг из разделов А и В, расположенных в алфавитном порядке с указанием для каждой услуги расчетных норм условных единиц трудозатрат (Приложение 1). Условные единицы трудозатрат приводятся отдельно для врачебных кадров и среднего медицинского персонала.

За 1 условную единицу трудозатрат (УЕТ) принимается 10 минут рабочего времени. Например, если указано, что расчетная норма простой медицинской услуги «Ангиография наружной сонной артерии»

составляет 6,0 УЕТ для врачебных кадров, то на выполнение такой услуги врачу требуется 60 минут.

ПРИМЕНЕНИЕ НОМЕНКЛАТУРЫ РАБОТ И УСЛУГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Номенклатура работ и услуг в здравоохранении может использоваться при формировании тарифов на простые, сложные и комплексные услуги, услуги медицинского сервиса, работы в здравоохранении (Реестр работ и услуг с указанием условных единиц трудозатрат Приложение 1). На основе Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении разрабатываются протоколы ведения больных и стандартов технологий выполнения простых медицинских услуг, что в конечном счете должно быть направлено на совершенствование управления качеством медицинской помощи, рациональное использование материальных ресурсов и оптимизацию лечебно-диагностического процесса.

МЕТОДИКА РАСЧЕТА ЗАТРАТ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ

Методика расчета затрат на медицинские услуги направлена на создание единой системы расчетов затрат на медицинские услуги.

Методика расчета затрат на медицинские услуги разработана для решения следующих задач:

- создания единой системы расчетов затрат на медицинские услуги;

- создания нормативной базы для осуществления взаиморасчетов между субъектами, участвующими в оказании медицинской помощи;

- установления системы контроля за соблюдением требований, устанавливаемых нормативными документами по проведению расчетов;

- создания условий для разработки единых подходов к расчетам затрат на одноименные медицинские услуги;

- создания условий для осуществления контроля за использованием всех видов ресурсов организаций здравоохранения;

- обеспечения возможности актуализации расчетов затрат на медицинские услуги.

7.1.1. Расчет затрат на медицинские услуги производится на основе учета и анализа фактических расходов организации здравоохранения в целом, выполняющей медицинские услуги за календарный период - квартал, полугодие или год; возможен расчет затрат и для структурных подразделений организации здравоохранения.

7.1.2. При анализе затрат на лекарственное обеспечение, медицинскую технику и другие статьи расходов может производиться корректировка фактических расходов в соответствии со стандартами технологий выполнения медицинских услуг.

7.1.3. Расчет затрат на медицинские услуги осуществляется с учетом всех расходов организации здравоохранения, ее структурных подразделений, в которых выполняются соответствующие услуги, и затрат времени на их выполнение.

7.1.4. При расчете затрат на медицинские услуги расходы на лекарственные средства и расходуемый материал включаются в расчет только в части затрат, непосредственно обеспечивающих условия осуществления услуги или технологически связанных с ней (диагностические средства, дезинфицирующие средства, реактивы, шприцы, иглы, системы для переливания крови, перевязочные материалы, разовые принадлежности и т.п.). Расходы на лекарственные средства, используемые в лечебных и профилактических целях, учитываются при расчете стоимости протоколов ведения больных и не учитываются при расчете затрат на медицинские услуги.

7.1.5. Расходы организации здравоохранения делятся на прямые, т.е. затраты, технологически связанные с осуществлением услуги и потребляемые в процессе ее выполнения, и накладные, т.е. затраты, необходимые для обеспечения деятельности организации здравоохранения и выполнения медицинской услуги, но не потребляемые непосредственно в процессе выполнения медицинской услуги.

7.1.6. К прямым расходам относятся:

затраты на оплату труда медицинских работников и других специалистов с немедицинским образованием, непосредственно участвующих в процессе оказания медицинской услуги (основной персонал);

начисления на оплату труда основного персонала;

материальные ресурсы, полностью потребляемые в процессе оказания услуги:

лекарственные средства, реактивы, перевязочные средства, одноразовые шприцы и инструментарий, сосудистые и иные протезы, шунты, вживляемые в организм больного приспособления, шовный материал, продукты питания и др.;

потребляемая в процессе оказания услуги доля износа мягкого инвентаря;

потребляемая в процессе осуществления услуги доля износа медицинского оборудования.

К накладным расходам относятся:

затраты на оплату труда работников организации здравоохранения, не участвующих непосредственно в процессе оказания медицинской услуги, - администрация, хозяйственный, обслуживающий персонал (общеучрежденческий персонал) и т. д.;

начисления на оплату труда общеучрежденческого персонала;

хозяйственные расходы (расходные материалы и предметы снабжения, оплата услуг связи, оплата коммунальных услуг, текущего ремонта и т. д.);

доля износа мягкого инвентаря в административных, хозяйственных и прочих подразделениях, обслуживающих лечебно-диагностический процесс, но не участвующих непосредственно в оказании медицинских услуг;

доля износа зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием медицинских услуг.

В основе расчета затрат на простую медицинскую услугу лежит учет затрат времени на осуществление данной услуги с приведением затрат к единице времени:

вспомогательного персонала в условных единицах трудоемкости (трудозатрат);

медицинского персонала (соответственно врача и среднего медицинского персонала), 7.2.2.1. Для определения расходов на оплату труда всего основного персонала организации здравоохранения за анализируемый период раздельно рассчитывается основная заработная плата, т. е.

величина заработной платы, установленной в соответствии со штатными должностями организации здравоохранения, начисленная согласно всем основаниям, и дополнительная заработная плата, т. е. суммы выплат компенсационного характера. В дополнительную заработную плату включаются затраты на выплаты:

за работу в праздничные и выходные дни;

оплата очередных ежегодных и дополнительных отпусков (компенсаций за неиспользованный отпуск);

доплата за работу с интернами;

оплата времени прохождения обязательных медицинских осмотров;

компенсация женщинам, находящимся в частично оплачиваемом отпуске по уходу за оплата времени выполнения государственных обязанностей;

выходные пособия;

оплата приглашенных специалистов (консультантов);

оплата отпусков молодым специалистам перед началом работы;

оплата времени учебы с отрывом от производства в системе повышения квалификации и переподготовки кадров.

В расчетах не учитываются:

оплата дополнительно предоставляемых (сверх предусмотренных законодательством) отпусков работникам.

Основная заработная плата (Зосн.) основного персонала равна сумме основной заработной платы врачей (Зосн.вр.) и среднего медицинского и вспомогательного персонала (З осн.ср.) Дополнительная заработная плата (Зд.) включается в затраты через коэффициент (Кд.) и исчисляется по отношению к основной заработной плате всего персонала.

Расчет расходов на заработную плату основного персонала с учетом дополнительной заработной платы (Зод.) производится по формуле:

Кд – коэффициент дополнительной заработной платы.

7.2.2.2. Начисления на фонд заработной платы (Н з.) устанавливаются законодательством Российской Федерации в процентах от фонда заработной платы.

7.2.2.3. При расчете расходов на материальные ресурсы (М), полностью потребляемые в процессе оказания услуги: лекарственные средства, реактивы, перевязочные средства, одноразовые шприцы и инструментарий, сосудистые и иные протезы, шунты, вживляемые в организм больного приспособления, шовный материал, продукты питания и др., учитывают затраты согласно статье «Медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы» экономической классификации расходов бюджета Российской Федерации в редакции Федерального Закона от 08.08.2001 № 127-ФЗ: медикаменты, перевязочные средства, химические реактивы, одноразовые принадлежности, приобретение минеральных вод, сывороток, вакцин, витаминов и т. п., пленок для рентгеновских снимков. Объем и номенклатура материальных ресурсов должны обеспечивать качественное выполнение простой медицинской услуги и могут корректироваться путем внесения недостающих элементов в соответствии с требованиями стандарта технологии выполнения услуги. Учет расходов проводится согласно порядку, установленному в п. 7.1. настоящей методики.

Расчет расходов на лекарственные средства и перевязочные материалы проводится на основании данных о фактических расходах по организации здравоохранения в целом и по его структурным подразделениям в соответствии с действующими нормативными документами.

7.2.2.4. Расчет потребляемой в процессе оказания услуги доли износа мягкого инвентаря (И) производится по нормативу его износа в соответствии с действующими нормативными документами в этой области и ценами на период расчета.

7.2.2.5. Расчет потребляемой в процессе осуществления услуги доли износа медицинского оборудования производится путем расчета износа оборудования, числящегося в составе основных средств.

Износ учитывается пропорционально продолжительности выполнения услуги. Годовая сумма износа (Г и.) каждого вида оборудования, используемого в процессе выполнения медицинской услуги, исчисляется исходя из балансовой стоимости основных средств (Б ос.). Сумма годового износа оборудования определяется по формуле:

Нги. – норматив годового износа.

7.2.3. Расчет накладных расходов Накладные расходы (Нр.) не могут быть прямо отнесены на стоимость услуг и переносятся на их стоимость следующими способами:

7.2.3.1. Заработная плата общеучрежденческого персонала (З у.) учитывается при расчете затрат через коэффициент заработной платы общеучрежденческого персонала (Ку.) к основной заработной плате основного персонала (Зосн.):

Зу. – заработная плата общеучрежденческого персонала;

Зосн. – основная заработная плата основного персонала.

7.2.3.2. Начисления на заработную плату общеучрежденческого персонала рассчитываются аналогично начислениям на заработную плату основного персонала (п. 7.2.2.2).

7.2.3.3. Прочие накладные расходы в расчете на услугу (приобретение предметов снабжения и расходных материалов; оплата горючесмазочных материалов, прочих расходных материалов и предметов снабжения; командировки и служебные разъезды; транспортные услуги; оплата услуг связи; оплата коммунальных услуг; оплата содержания помещений; оплата потребления тепловой энергии; оплата отопления и технологических нужд; оплата потребления газа; оплата потребления котельно-печного топлива; оплата потребления электрической энергии; оплата водоснабжения помещений; оплата аренды помещений, земли и др. имущества; прочие коммунальные услуги; прочие текущие расходы на закупки товаров и оплату услуг; оплата научно-исследовательских, опытно-конструкторских и технологических работ; оплата текущего ремонта оборудования и инвентаря; оплата текущего ремонта зданий и сооружений;

прочие текущие расходы; прочие специальные расходы; прочие непредвиденные расходы; износ не медицинского оборудования и мягкого инвентаря, затраты, связанные с лицензированием, аккредитацией, сертификацией, текущим ремонтом, обеспечением санитарных и противопожарных норм, обучением персонала; налоги, не относимые к начислениям на заработную плату) рассчитываются исходя из фактических затрат по учреждению в целом за календарный год с поправкой на период времени, за который учитываются затраты (квартал, полугодие). На затраты, связанные с выполнением услуги, накладные расходы переносятся с помощью коэффициента (Кнр.), определяемого путем отнесения суммы накладных расходов к сумме основной заработной платы основного персонала по организации здравоохранения за анализируемый период.

Сумма накладных расходов в составе затрат на медицинскую услугу (Нр.) определяется по формуле:

Нр. – сумма накладных расходов в составе затрат на медицинскую услугу;

Зосн. – основная заработная плата основного персонала подразделения.

Расчет нормативной прибыли в затратах на медицинскую услугу В расчет затрат на медицинскую услугу дополнительно может включаться прибыль организации здравоохранения, которая должна обеспечивать их рентабельность и современный уровень оказания медицинской помощи. Расчет производится по формуле:

Cр. – затраты на медицинскую услугу с учетом рентабельности;

С – сумма затрат на оказание медицинской помощи;

Р – рентабельность (в величинах от 0 до 1).

Показатель уровня рентабельности определяется на основании нормативных документов.

Учет инфляции при расчете затрат на медицинскую услугу При расчете затрат на медицинскую услугу рекомендуется проводить корректировку на инфляцию.

Для этого используют показатель “индекс цен валового национального продукта” за анализируемый период времени. Расчет производится по формуле:

Cи. – затраты на медицинскую услугу с учетом инфляции;

С – сумма затрат на оказание медицинской помощи;

Ивнп. – индекс цен валового национального продукта.

Расчет трудоемкости (трудозатрат) услуги 7.2.6.1.Показатель времени, затрачиваемого врачами, средним медицинским и вспомогательным персоналом в процессе оказания услуги, устанавливается путем замера не менее чем в 10 случаях выполнения одноименных услуг с вычислением среднего значения или путем экспертной оценки – опроса нескольких специалистов, выполняющих однотипные услуги. При этом считается, что весь персонал, участвующий в оказании услуги, затрачивает одинаковое время. Расчет трудоемкости (трудозатрат, затрат времени) проводится на основании фонда рабочего времени медицинского персонала.

7.2.6.2. Трудоемкость услуги измеряется в условных единицах труда. Одна условная единица труда приравнивается к 10 минутам рабочего времени.

7.2.6.3. При определении трудоемкости услуги учитывается время, затрачиваемое на непосредственное оказание услуги. При расчете определенной условной единицы труда время, затрачиваемое специалистами на выполнение услуги, умножается на нормативные коэффициенты использования рабочего времени (Кэф.), приведенные в табл. 5.

Нормативные коэффициенты использования рабочего времени к методике расчета затрат на медицинские Врач-терапевт, врач-хирург (амбулаторно-клинического учреждения или 0, больничного учреждения) Врач-рентгенолог, медицинская сестра по специальности рентгенология 0, Для врачебных специальностей, не указанных в табл. 5, коэффициент использования рабочего времени принимается равным коэффициенту, рассчитанному для врача амбулаторного приема, отделения стационара. Для медицинских сестер, работающих с врачами, используется коэффициент, рассчитанный для врачей соответствующей специальности.

7.3.1. Затраты на оказание сложных и комплексных медицинских услуг определяются суммированием затрат на простые услуги в соответствии с номенклатурой и кратностью проведения простых медицинских услуг, входящих в состав сложной и комплексной медицинской услуги.

7.3.2. При расчете затрат на сложные и комплексные медицинские услуги должны учитываться маржинальные составляющие затрат, характеризующиеся величиной дополнительных затрат, необходимых для одновременного выполнения одной дополнительной простой медицинской услуги согласно составу сложной или комплексной услуги.

7.3.3. При расчете затрат на сложные и комплексные услуги должны учитываться расходы по оплате стоимости услуг, выполняемых в других организациях здравоохранения (при отсутствии возможности их выполнения в данной организации здравоохранения); оплате доноров, включая питание.

Поправочный коэффициент необходим в тех случаях, когда имеющиеся условные единицы трудозатрат (УЕТ) не коррелируются со значением нормативов выполнения той или иной услуги. Это может быть связано с изменением условий предоставления услуг (например, выполнение услуги «на дому» по отношению к выполнению той же услуги в поликлинике), усложнением или упрощением технологии предоставления услуги (например, исследование аналита ручным способом по отношению к исследованию с помощью дорогостоящего анализатора или анализатора, упрощающего выполнение услуги), применением для формирования УЕТ сложной и комплексной услуги простой суммации УЕТ простых услуг ее составляющих. Основная задача поправочного коэффициента - нивелировать такие погрешности. Выделяют следующие виды поправочных коэффициентов:

коэффициент сложности повышающий и понижающий (применяется в случае высококвалифицированным специалистом и др.);

коэффициент субспециальности (применяется в случае выполнения услуги специалистом, имеющим дополнительную специализацию, например, врач гинекологэндокринолог);

коэффициент условий выполнения услуги (применяется в случае, если условия выполнения услуги требуют дополнительных затрат, например, выполнение услуги «на дому»);

коэффициент маржинальности (применяется в случае расчета УЕТ для сложной услуги, состоящей из простых услуг, выполняемых одновременно).

Значения поправочных коэффициентов приведено в табл. 6. Значения коэффициента маржинальности в зависимости от количества суммируемых услуг приведено в табл. 7.

Коэффициент сложности:

Коэффициент условий выполнения услуги:

скорая и неотложная медицинская помощь в условиях сельской местности; 2, Значения коэффициентов маржинальности в зависимости от количества выполняемых параллельно работ и Количество услуг Значение коэффициента маржинальности Количество услуг Значение коэффициента маржинальности При формировании тарифов стороны могут вводить дополнительно коэффициенты, например, связанные с квалификацией специалистов (интерн – 0.8, кандидат медицинских наук – 1.5, доктор медицинских наук – 2.0).

НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ И УСЛУГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РАЗДЕЛ А. «ПРОСТЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ»

Раздел Код ПМУ Наименование ПМУ

А МЕТОДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

ПРИСПОСОБЛЕНИЙ, ПРИБОРОВ (ФИЗИКАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СБОР

ЖАЛОБ, АНАМНЕЗА, ПЕРКУССИЮ, ПАЛЬПАЦИЮ И АУСКУЛЬТАЦИЮ)

А Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови Сбор анамнеза и жалоб при аллергических заболеваниях и иммунопатологии Визуальное исследование при патологии органов иммунной системы А Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей Визуальное исследование верхних дыхательных путей Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда Визуальное исследование при сосудистой патологии А 01.12. Аускультация при сосудистой патологии А 01.12. Сбор анамнеза и жалоб при микроциркуляторной патологии А 01.13. Визуальное исследование при микроциркуляторной патологии А 01.13. Пальпация при микроциркуляторной патологии А 01.13. Аускультация при микроциркуляторной патологии А 01.13. Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей А 01.14. Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей А 01.14. Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей А 01.14. Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей А 01.14. Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы А 01.15. Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы А 01.15. Пальпация при болезнях поджелудочной железы А 01.15. Перкуссия при болезнях поджелудочной железы А 01.15. А Пищевод, желудок, 12-перстная кишка Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки А 01.16. Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки А 01.16. Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки А 01.16. Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки А 01.16. Аускультация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки А 01.16. Сбор анамнеза и жалоб при болезнях тонкого кишечника А 01.17. Визуальное исследование при болезнях тонкого кишечника А 01.17. Пальпация при болезнях тонкого кишечника А 01.17. Перкуссия при болезнях тонкого кишечника А 01.17. Аускультация при болезнях тонкого кишечника А 01.17. Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника А 01.18. Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника А 01.18. Пальпация при болезнях толстого кишечника А 01.18. Перкуссия при болезнях толстого кишечника А 01.18. Аускультация при болезнях толстого кишечника А 01.18. Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки А 01.19. Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки А 01.19. Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки А 01.19. А 01.20. Визуальное исследование в гинекологии А 01.20. А 01.20. Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов А 01.21. Визуальное исследование при патологии мужских половых органов А 01.21. Пальпация при патологии мужских половых органов А 01.21. А 01.22. Визуальное исследование в эндокринологии А 01.22. А 01.22. А Центральная нервная система и головной мозг Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы А 01.23. Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы А 01.23. Пальпация при патологии центральной нервной системы А 01.23. Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы А 01.23. Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы А 01.24. Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы А 01.24. Пальпация при патологии периферической нервной системы А 01.24. Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы А 01.24. Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха А 01.25. Визуальное исследование при патологии органа слуха А 01.25. А 01.25. А 01.25. А 01.26. А 01.26. А 01.26. Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа обоняния А 01.27. Визуальное исследование при патологии органа обоняния А 01.27. Пальпация при патологии органа обоняния А 01.27. Перкуссия при патологии органа обоняния А 01.27. Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта А 01.28. Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта А 01.28. Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта А 01.28. Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта А 01.28. Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии А 01.30. А 01.30. А 01.30. Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании А 01.31. Визуальное исследование при инфекционном заболевании А 01.31. Пальпация при инфекционном заболевании А 01.31. Перкуссия при инфекционном заболевании А 01.31. Аускультация при инфекционном заболевании А 01.31. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар А 01.31. А 01.31. Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале Балорда А 01.31. Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический А 01.31. Визуальный осмотр общетерапевтический А 01.31. А 01.31. Аускультация общетерапевтическая А 01.31. Сбор анамнеза и жалоб при генетическом консультировании А 01.31. Визуальное исследование при генетическом консультировании А 01.31. А 01.31. А 01.31. Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях брюшной стенки А 01.31. Визуальный осмотр при заболеваниях брюшной стенки А 01.31. Пальпация при заболеваниях брюшной стенки А 01.31. Перкуссия при заболеваниях брюшной стенки А 01.31. Аускультация при заболеваниях брюшной стенки А 01.31.

А МЕТОДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРОСТЫХ

ПРИСПОСОБЛЕНИЙ, ПРИБОРОВ, НЕ ТРЕБУЮЩИХ СПЕЦИАЛЬНЫХ НАВЫКОВ И

ПОМОЩИ АССИСТЕНТА

А Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи А 02.01. А 02.01. А 02.01. Измерение толщины кожной складки (пликометрия) А 02.01. А 02.01. Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) А 02.01. А 02.01. Исследование карманов при дефектах кожных покровов с помощью зонда А 02.01. А 02.02. А 02.02. А 02.03. А 02.03. А 02.03. А 02.03. А 02.03. А 02.04. А 02.04. Измерение подвижности сустава (углометрия) А 02.04. А 02.04. А 02.06. Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов А 02.07. Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда А 02.07. Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда А 02.07. Антропометрические исследования А 02.07. А 02.07. А 02.07. А 02.07. Определение степени патологической подвижности зубов А 02.07. А 02.07. Исследования на диагностических моделях челюстей А 02.07. Аксиография верхне-нижнего челюстного сустава А 02.07. Функциография при патологии зубочелюсной системы А 02.07. А 02.07. А 02.07. Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и А 02.08. Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия) А 02.08. А Нижние дыхательные пути и легочная ткань А 02.09. А 02.09. А 02.10. А 02.10. А 02.12. Измерение артериального давления на периферических артериях А 02.12. Измерение центрального венозного давления А 02.12. А 02.20. А 02.20. Исследование кристаллизации слизи шеечного канала А 02.20. А 02.20. А 02.25. Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения А 02.26. Исследование сред глаза в проходящем свете А 02.26. А 02.26. А 02.26. А 02.26. А 02.26. А 02.26. Скотометрия (тест Амслера-Маринчева) А 02.26. Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам А 02.26. А 02.26. А 02.26. А 02.26. Определение рефракции с помощью набора пробных линз А 02.26. А 02.26. А 02.26. А 02.26. Определение дефектов поверхности роговицы А 02.26. Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) А 02.26. А 02.26. А 02.26. А 02.26. А 02.26. А 02.26. Определение характера зрения, гетерофории А 02.26. А 02.31. Аускультация плода с помощью стетоскопа А 02.31.

А МЕТОДЫ ВИЗУАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ, ТРЕБУЮЩИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ ПРИБОРОВ,

НАВЫКОВ, ПОМОЩИ АССИСТЕНТА

А Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) А 03.01. Осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия) А 03.01. А 03.04. А 03.07. Транслюминесцентная стоматоскопия А 03.07. Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации А 03.07. А 03.08. А 03.08. А 03.08. А Нижние дыхательные пути и легочная ткань А 03.09. А 03.09. А 03.10. А 03.10. А 03.11. А 03.13. Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря А 03.14. А 03.14. Лапароскопия с осмотром поджелудочной железы А 03.15. А Пищевод, желудок, 12-перстная кишка А 03.16. А 03.16. А 03.17. А 03.18. А 03.19. А 03.19. А 03.19. А 03.20. А 03.20. А 03.20. А 03.20. А 03.21. А 03.25. А 03.25. Исследование органа слуха с помощью камерона А 03.25. Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы А 03.26. А 03.26. Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана А 03.26. А 03.26. Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата А 03.26. А 03.26. А 03.26. А 03.26. А 03.26. Определение параметров контактной коррекции А 03.26. А 03.26. Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР) А 03.26. А 03.26. А 03.26. А 03.26. А 03.26. Локализация разрывов, инородных тел сетчатки А 03.26. А 03.28. А 03.28. А 03.28. А 03.28. А 03.31.

А РЕГИСТРАЦИЯ ЗВУКОВЫХ СИГНАЛОВ, ИЗДАВАЕМЫХ ИЛИ ОТРАЖАЮЩИХСЯ

ОРГАНАМИ ИЛИ ТКАНЯМИ

А Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи Ультразвуковое исследование мягких тканей А 04.01. А 04.01. Ультразвуковое исследование костей А 04.03. Ультразвуковое исследование позвоночника А 04.03. Ультразвуковое исследование суставов А 04.04. Ультразвуковое исследование селезенки А 04.06. Ультразвуковое исследование лимфоузлов А 04.06. А 04.07. Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа А 04.08. А Нижние дыхательные пути и легочная ткань Ультразвуковое исследование плевры А 04.09. Ультразвуковое исследование легких А 04.09. А 04.10. А 04.10. Ультразвуковое исследование средостения А 04.11. Ультразвуковая допплерография артерий А 04.12. А 04.12. Ультразвуковая допплерография аорты А 04.12. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование сосудистой стенки А 04.12. А 04.12. А 04.12. Ультразвуковая допплерография сосудов глаза А 04.12. Ультразвуковая допплерография сосудов мошонки и полового члена А 04.12. Ультразвуковая допплерография сосудов челюстно-лицевой области А 04. Лазерная допплеровская флоуметрия сосудов челюстно-лицевой области А 04.12. Ультразвуковое исследование печени А 04.14. Ультразвуковое исследование желчного пузыря А 04.14. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы А 04.15. Ультразвуковое исследование толстого кишечника А 04.18. Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки А 04.19. Ультразвуковое исследование матки и придатков А 04.20. Ультразвуковое исследование молочных желез А 04.20. Ультразвуковое исследование простаты А 04.21. Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) А 04.21. Ультразвуковое исследование полового члена А 04.21. Ультразвуковое исследование щитовидной железы А 04.22. Ультразвуковое исследование надпочечников А 04.22. Ультразвуковое исследование слюнных желез А 04.22. Ультразвуковое исследование паращитовидных желез А 04.22. А Центральная нервная система и головной мозг Ультразвуковое исследование головного мозга А 04.23. Ультразвуковое исследование глазного яблока А 04.26. Ультразвуковое исследование глазницы А 04.26. А 04.28. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря А 04.28. Ультразвуковое исследование мочеточников А 04.28. А 04.31. А 04.31. Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства А 04.31. Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости А 04.31.

А РЕГИСТРАЦИЯ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ СИГНАЛОВ, ИСПУСКАЕМЫХ ИЛИ

ПОТЕНЦИРОВАННЫХ В ОРГАНАХ И ТКАНЯХ

А Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи Регистрация электрической активности в точках акупунктуры А 05.01. А 05.02. Ядерно-магнитная резонансная томография костной ткани А 05.03. А 05.07. А 05.10. Регистрация электрической активности проводящей системы сердца А 05.10. Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных А 05.10. А 05.10. Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А 05.10. А 05.12. А 05.12. А 05.12. А 05.16. А Центральная нервная система и головной мозг А 05.23. Ядерно-магнитная резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга А 05.23. А 05.23. Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву А 05.24. А 05.26. Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга А 05.26. Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора А 05.26. Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного А 05.26. А 05.26. А 05.26. А 05.26. Ядерно-магнитная резонансная томография глазницы А 05.26. А 05.31. Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза А 05.31.

А РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕНТГЕНОТЕРАПИЯ

А Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи Букки-терапия при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки и придатков кожи А 06.01. А 06.02. А 06.02. Рентгенография мягких тканей верхней конечности А 06.02. Рентгенография мягких тканей нижней конечности А 06.02. А 06.02. Рентгенография черепа тангенциальная А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях А 06.03. А 06.03. Рентгенография первого и второго шейного позвонка А 06.03. Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка А 06.03. Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) А 06.03. Рентгенография другого шейного отдела позвоночника А 06.03. Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника А 06.03. А 06.03. Рентгенография дорсального отдела позвоночника А 06.03. Рентгенография дорсолюмбального отдела позвоночника А 06.03. Рентгенография поясничного отдела позвоночника А 06.03. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника А 06.03. А 06.03. Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции А 06.03. Рентгенография позвоночника в динамике А 06.03. Рентгенография позвоночника, вертикальная А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. Рентгенография головки плечевой кости А 06.03. А 06.03. Рентгенография локтевой кости и лучевой кости А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. Рентгенография головки и шейки бедренной кости А 06.03. А 06.03. Рентгенография диафиза бедренной кости А 06.03. А 06.03. Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости А 06.03. Рентгенография диафиза большеберцовой и малоберцовой костей А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. А 06.03. Рентгенография костей лицевого скелета А 06.03. Рентгенография пораженной части костного скелета А 06.03. А 06.03. Телерентгенография черепа в боковой проекции А 06.03. Рентгенография черепа в прямой проекции А 06.03. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава А 06.04. Рентгенография межпозвоночных сочленений А 06.04. А 06.04. Рентгенография лучезапястного сустава А 06.04. А 06.04. Внутрисуставная контрастная рентгенография межпозвоночного хряща А 06.04. Внутрисуставная контрастная рентгенография крестцовоподвздошного сочленения А 06.04. Внутрисуставная контрастная рентгенография бедренного сустава А 06.04. Двойная контрастная артрография конечностей А 06.04. А 06.04. А 06.04. Рентгенография голеностопного сустава А 06.04. Рентгенография акромиально-ключичного сустава А 06.04. Рентгенография грудино-ключичного сочленения А 06.04. Томография височно-нижнечелюстного сустава А 06.04. Внутрисуставная контрастная рентгенография височно-нижнечелюстного сустава А 06.04. Рентгенооблучение лимфатических узлов шеи А 06.06. Рентгенооблучение паховых лимфатических узлов А 06.06. Рентгенооблучение подмышечных лимфатических узлов А 06.06. Рентгенооблучение других лимфатических узлов А 06.06. Панорамная рентгенография верхней челюсти А 06.07. Панорамная рентгенография нижней челюсти А 06.07. Прицельная внутриротовая контактная рентгенография А 06.07. А 06.07. Контрастная рентгенография протоков слюнных желез (сиалография) А 06.07. А 06.07. Внутриротовая рентгенография в прикус А 06.07. Рентгенография верхней челюсти в косой проекции А 06.07. Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции А 06.07. Радиовизиография челюстно-лицевой области А 06.07. А 06.08. А 06.08. Рентгенография придаточных пазух носа А 06.08. А 06.08. А 06.08. Томография придаточных пазух носа, гортани А 06.08. Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани А 06.08. Рентгенография придаточных пазух носа с контрастом А 06.08. Рентгенотерапия новообразований верхних дыхательных путей А 06.08. А Нижние дыхательные пути и легочная ткань А 06.09. Рентгенография мягких тканей грудной стенки А 06.09. А 06.09. А 06.09. Компьютерная томография органов грудной полости А 06.09. А 06.09. А 06.09. А 06.09. А 06.09. А 06.10. А 06.10. Рентгенография сердца с контрастированием пищевода А 06.10. А 06.10. А 06.10. А 06.10. Контрастная рентгенография перикардиальной полости А 06.10. А 06.10. А 06.11. А 06.11. Рентгенотерапия при новообразованиях средостения А 06.11. А 06.12. А 06.12. А 06.12. Ангиография сонной артерии избирательная А 06.12. Ангиография внутренней сонной артерии А 06.12. А 06.12. А 06.12. Ангиография артерии щитовидной железы А 06.12. Ангиография грудной аорты ретроградная А 06.12. Ангиография легочной артерии избирательная А 06.12. Ангиография легочной артерии поперечно-грудная А 06.12. А 06.12. А 06.12. Ангиография бедренной артерии прямая, одной стороны А 06.12. Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон А 06.12. Ангиография бедренных артерий ретроградная А 06.12. Ангиография артерии верхней конечности прямая А 06.12. Ангиография артерии верхней конечности ретроградная А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.12. А 06.14. А 06.14. Операционная и послеоперационная холангиография А 06.14. Внутривенная холецистография и холангиография А 06.14. Пероральная холецистография и холангиография А 06.14. Восходящая папилография фатерова сосочка А 06.14. Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) А 06.14. А 06.15. А Пищевод, желудок, 12-перстная кишка А 06.16. Рентгеноскопия желудка и 12-перстной кишки А 06.16. Рентгенография кардиально-пищеводного соединения А 06.16. Рентгенография пищеводного отверстия диафрагмы А 06.16. А 06.16. А 06.16. Рентгенография пищеводного отверстия диафрагмы А 06.16. Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки А 06.16. Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст А 06.16. Рентгенография желудочно-кишечная А 06.16. Рентгенография средней части брюшной полости А 06.17. Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке А 06.17. А 06.17. А 06.17. А 06.18. Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику А 06.18. Рентгенография нижней части брюшной полости А 06.19. Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование А 06.19. Рентгенография женских внутренних органов неакушерская А 06.20. Рентгенография наружных женских половых органов А 06.20. А 06.20. Компьютерная томография органов малого таза у женщин А 06.20. Биконтрастная ренгенопельвиография А 06.20. А 06.20. Телерентгенологическая гистеросальпингография А 06.20. А 06.20. А 06.20. Рентгенотерапия при опухолях молочной железы А 06.20. Рентгенография мужских наружных половых органов А 06.21. А 06.21. Компьютерная томография органов малого таза у мужчин А 06.21. А 06.22. А Центральная нервная система и головной мозг Позитивная контрастная вентрикулография А 06.23. Контрастная нейрорентгенография А 06.23. А 06.23. Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга А 06.23. Рентгенотерапия при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек А 06.23. А 06.25. Рентгенография пирамиды (височной кости) А 06.25. А 06.26. Рентгенография глазного отверстия и канала зрительного нерва А 06.26. Контрастная рентгенография глазницы А 06.26. Контрастная рентгенография слезной железы и протока А 06.26. Рентгенография глазного яблока с протезом-индикатором Комберга-Балтина А 06.26. А 06.26. А 06.27. А 06.27. А 06.28. А 06.28. А 06.28. Ретроградная уретеропиелография А 06.28. Негативная и двойная контрастная цистография или уретероцистография А 06.28. А 06.28. А 06.28. А 06.28. А 06.28. А 06.28. А 06.28. А 06.28. А 06.28. Обзорная урография (рентгенография мочевой системы) А 06.28. Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза А 06.31. Компьютерная томография органов брюшной полости А 06.31. А 06.31. Компьютерная томография забрюшинного пространства А 06.31. А 06.31.

А ИССЛЕДОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ РАДИОНУКЛИДОВ И МЕТОДЫ РАДИАЦИОННОЙ

ТЕРАПИИ

А 07.03. А Система органов кроветворения и кровь Определение объема кровопотери через желудочно-кишечный тракт с помощью радиоактивного хрома А 07.05. Определение запасов витамина В12 с помощью радиоактивного витамина В А 07.05. А 07.06. А Нижние дыхательные пути и легочная ткань А 07.09. А 07.10. А 07.12. А 07.14. А 07.15. Исследование скрытой кровопотери с использованием Cr А 07.19. А 07.22. А 07.22. А 07.26. А 07.28. А 07.28. А 07.28.

А МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТКАНЕЙ

А Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи А 08.01. Цитологическое исследование препарата кожи А 08.01. Гистохимическое исследование препарата кожи А 08.01. Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей А 08.02. Морфологическое исследование мышечной ткани А 08.02. Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей А 08.03. Морфологическое исследование синовиальной оболочки А 08.04. А Система органов кроветворения и кровь Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) А 08.05. Гистологическое исследование препарата костного мозга А 08.05. Исследование уровня эритроцитов в крови А 08.05. А 08.05. Исследование уровня тромбоцитов в крови А 08.05. Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А 08.05. Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов А 08.05. Исследование уровня ретикулоцитов в крови А 08.05. А 08.05. Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах А 08.05. Гипоксическая проба на обнаружение серповидноклеточных эритроцитов А 08.05. Цитохимическое исследование препарата костного мозга А 08.05. Цитохимическое исследование препарата крови А 08.05. Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены А 08.05. А 08.05. Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов А 08.06. Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов А 08.06. Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей А 08.08. Цитологическое исследование отделяемого и отпечатков верхних дыхательных путей А 08.08. Цитологическое исследование мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей А 08.08. Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей А 08.08. Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов А 08.09. Морфологическое исследование препарата тканей легкого А 08.09. Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей А 08.09. Морфологическое исследование препарата опухоли средостения А 08.11. Морфологическое исследование тканей печени А 08.14. А 08.14. Цитологическое исследование тканей желчного пузыря А 08.14. Морфологическое исследование препарата тканей пищевода А 08.16. Морфологическое исследование препарата тканей желудка А 08.16. Морфологическое исследование препарата тканей 12-типерстной кишки А 08.16. Исследование материала желудка на наличие геликобактера А 08.16. Цитологическое исследование тканей слюнных желез А 08.16. Цитологическое исследование тканей пищевода А 08.16. Цитологическое исследование тканей желудка А 08.16. Цитологическое исследование тканей 12-перстной кишки А 08.16. Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы А 08.16. Морфологическое исследование препарата тканей тонкого кишечника А 08.17. Цитологическое исследование тканей тонкой кишки А 08.17. Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника А 08.18. Цитологическое исследование тканей толстой кишки А 08.18. Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки А 08.19. Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки А 08.19. Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки А 08.19. Цитологическое исследование тканей прямой кишки А 08.19. Морфологическое исследование препарата тканей влагалища А 08.20. Морфологическое исследование препарата тканей матки, придатков, стенки кишки А 08.20. Морфологическое исследование препарата тканей матки А 08.20. Цитологическое исследование аспирата из полости матки А 08.20. Морфологическое исследование препарата тканей яичника А 08.20. Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы А 08.20. Морфологическое исследование тканей удаленной матки с придатками и новообразований связок А 08.20. Гистологическое исследование удаленного новообразования женских половых органов А 08.20. Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы А 08.20. Исследование материала из матки на наличие возбудителей инфекций А 08.20. Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки А 08.20. Цитологическое исследование тканей влагалища А 08.20. А 08.20. Цитологическое исследование тканей яичников А 08.20. Цитологическое исследование тканей молочной железы А 08.20. Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы А 08.21. Морфологическое исследование препарата тканей яичка, семенного канатика и придатков А 08.21. А 08.21. Гистологическое исследование удаленного новообразования мужских половых органов А 08.21. Цитологическое исследование тканей предстательной железы А 08.21. А 08.21. Определение рецепторов стероидных гормонов А 08.22. Гистологическое исследование удаленного новообразования желез внутренней секреции А 08.22. Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы А 08.22. Цитологическое исследование тканей щитовидной железы А 08.22. А Центральная нервная система и головной мозг Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы А 08.23. Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы А 08.23. Цитологическое исследование препарата тканей уха А 08.25. Цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы А 08.26. Цитологическое исследование отпечатков с конъюнктивы А 08.26. А 08.26. Морфологическое исследование препарата тканей глазного яблока, его придаточного аппарата, А 08.26. А 08.28. А 08.28. Иммуноморфологическое исследование тканей почек А 08.28. Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря А 08.28. Гистологическое исследование препарата тканей почек А 08.28. Цитологическое исследование тканей почек А 08.28. Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря А 08.28. Морфологическое исследование плаценты А 08.31. Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей А 08.31. и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.) Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного А 08.31. Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства А 08.31.

А ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ.

А Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи А 09.01. Исследование отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и А 09.01. А 09.01. А 09.01. А 09.01. Спектральный анализ придатков кожи для определения микроэлементов А 09.01. Иммунологическое исследование синовиальной жидкости А 09.04. Цитологическое исследование синовиальной жидкости А 09.04. Исследование химических свойств синовиальной жидкости А 09.04. Исследование физических свойств синовиальной жидкости А 09.04. Исследование уровня белка в синовиальной жидкости А 09.04. А Система органов кроветворения и кровь А 09.05. А 09.05. Исследование уровня общего гемоглобина в крови А 09.05. Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови А 09.05. Исследование уровня свободного гемоглобина в плазме крови А 09.05. А 09.05. Исследование уровня железа сыворотки крови А 09.05. Исследование уровня трансферрина сыворотки крови А 09.05. Исследование уровня С-реактивного белка в крови А 09.05. А 09.05. А 09.05. Исследование уровня общего глобулина в крови А 09.05. Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови А 09.05. Исследование уровня глобулиновых фракций в крови А 09.05. Исследование уровня общего небелкового азота в крови А 09.05. А 09.05. А 09.05. Исследование уровня мочевой кислоты в крови А 09.05. А 09.05. А 09.05. Исследование уровня общего билирубина в крови А 09.05. Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови А 09.05. А 09.05. А 09.05. Исследование уровня триглицеридов в крови.

А 09.05. Исследование уровня холестерина в крови А 09.05. Исследование уровня липопротеидов в крови А 09.05. Исследование уровня липопротеидов низкой плотности А 09.05. Исследование уровня фосфолипидов в крови А 09.05. А 09.05. А 09.05. Исследование уровня общего кальция в крови А 09.05. Исследование уровня неорганического фосфора в крови А 09.05. А 09.05. Исследование уровня лекарственных средств в крови А 09.05. Исследование уровня этанола в сыворотке крови А 09.05. А 09.05. Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови А 09.05. Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови А 09.05. Исследование уровня глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы в гемолизате эритроцитов А 09.05. Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови А 09.05. Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови А 09.05. Исследование уровня креатинкиназы в крови А 09.05. Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови А 09.05. А 09.05. Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А 09.05. Исследование уровня антитромбина Ш в крови А 09.05. Исследование уровня плазминогена в крови А 09.05. Исследование уровня факторов свертывания в крови А 09.05. Исследование уровня фибриногена в крови А 09.05. Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови А 09.05. А 09.05. Исследование уровня сульфгемоглобина в крови А 09.05. Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови А 09.05. Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови А 09.05. Исследование уровня инсулина плазмы крови А 09.05. Исследование уровня гастрина сыворотки крови А 09.05. Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови А 09.05. Исследование уровня белковосвязанного йода в крови А 09.05. Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови А 09.05. Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови А 09.05. Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови А 09.05. Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови А 09.05. Исследование уровня тиреотропина плазмы крови А 09.05. Исследование уровня соматотропного гормона в крови.



Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |
Похожие работы:

«Бездомность: есть ли выход? институт экономики города Е. Коваленко, Е. Строкова Бездомность: есть ли выход? Москва 2013 УДК 354:364.022 ББК 6.0.5.4.1 К 56 Коваленко, е.А. К56 Бездомность: есть ли выход? / Е. Коваленко, Е. Строкова. – Москва : Фонд Институт экономики города, 2013. 3-е изд., перераб. – 132 с. ISBN 978-5-8130-0172-7 Сегодня бездомный должен преодолеть множество препятствий, прежде чем получить какую-либо услугу или решить какую-либо проблему. Авторы постарались систематизировать...»

«О.С. Виханский СТРАТЕГИЧЕСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ издание второе, переработанное и дополненное Рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации в качестве учебника для студентов, обучающихся по специальности и направлению Менеджмент Гардарика МОСКВА 1998 1 УДК338(075.8) ББК 65.9(2)2 В41 Рецензенты: Л.И. Евенко, д-р экон. наук, проф. АНХ при Правительстве РФ, Н.П. Иващенко, канд. экон. наук, зав. каф. экономики предприятия и основ предпринимательства МГУ им. М.В....»

«Б.И.АЛЕХИН ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОЛГ Москва – 2003 ОГЛАВЛЕНИЕ Введение 1 Долговое финансирование государственных расходов 1.1 Обоснование долгового финансирования 1.2 В долгах как в шелках 1.3 Финансовые последствия государственных заимствований 2 Экономические последствия бюджетного дефицита 2.1 Точка зрения большинства 2.2 Рикардианская эквивалентность 3 Подкопы под общепринятое определение бюджетного дефицита 3.1 Дефицит хуже, чем мы думаем 3.2 Дефицит не существует 3.3 Дефицит ничего не значит -...»

«Федеральное агентство по образованию Иркутский государственный университет А. Ю. Филатов Задачи иркутских экономических олимпиад с решениями (издание второе) Сборник задач Иркутск – 2007 УДК 373.167.1:330 ББК 65.01я721 Рецензенты: д-р техн. наук, проф. Зоркальцев В. И. (зав. кафедрой математической экономики ИМЭИ ИГУ), канд. физ.-мат. наук Бокмельдер Е. П. (доцент кафедры математического анализа ИМЭИ ИГУ), Филатов А. Ю. Задачи иркутских экономических олимпиад с решениями (издание второе): сб....»

«ВЛИЯЮТ ЛИ ИНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ УСИЛИЯ НА ФОРМИРОВАНИЕ ГЛОБАЛЬНОЙ НАУКИ В РОССИИ: ТОЧКА ЗРЕНИЯ СОЦИОЛОГИИ НАУКИ. А.А.Кожанов Государственный университет – Высшая школа экономики, ст. преподаватель кафедры анализа социальных институтов В докладе предпринимается попытка применить концепт глобализация науки к анализу современного состояния дел в институте науки. Проверяются популярные доказательства глобализации науки: статистические показатели роста научного производства и увеличения темпов роста...»

«340 КРУПНЫЕ БАНКНОТЫ ОСТАЮТСЯ ЛЕЖАТЬ НА ДОРОГЕ: ПОЧЕМУ ОДНИ СТРАНЫ БОГАТЫ, А ДРУГИЕ БЕДНЫ* Мансур Олсон, мл.** 1. ВВЕДЕНИЕ Есть одна метафора, которая не только отражает главную идею многих слож ных и, по всей видимости, в корне отличающихся статей, но и помогает понять, почему одни народы остались бедными, в то время как другие стали богаты ми. Эта метафора ведет происхождение от дискуссий о гипотезе эффектив ных рынков, состоящей в том, что вся доступная для общества информация охватывается...»

«60 РЕФОРМИРОВАНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ В РОССИИ, БЕЛАРУСИ И УКРАИНЕ* Александр Ковзик, Майкл Уотс** Резюме Авторы исследуют перестройку высшего экономического образования в Московс ком государственном университете (МГУ) начиная с 1989 г. Они выясняют, в какой степени реформы, предпринятые в МГУ, отразились на изменениях, происходящих в Белорусском государственном университете в Минске и Киевском государствен ном университете. Кроме того, используя свое положение инсайдеров, они рас сматривают...»

«3 Мир России. 2001. № 4 РОССИЯ В МИРОВОМ КОНТЕКСТЕ Модернизационный вызов современности и российские альтернативы МАТЕРИАЛЫ КРУГЛОГО СТОЛА Мы предлагаем вниманию читателей авторизованную стенограмму заседания Круглого стола, состоявшегося в Международном общественном Фонде социальноэкономических и политологических исследований (Горбачев-Фонде) 25 апреля 2001 года в рамках Модернизационного проекта для России, который осуществляется исследовательской группой в составе: д.ф.н., проф. В.И. Толстых...»

«ОРГАНИЗАЦИЯ E ОБЪЕДИНЕННЫХ НАЦИЙ Distr. GENERAL ЭКОНОМИЧЕСКИЙ TRADE/WP.7/GE.1/2002/20 И СОЦИАЛЬНЫЙ СОВЕТ 4 June 2002 RUSSIAN Original: ENGLISH ЕВРОПЕЙСКАЯ ЭКОНОМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ КОМИТЕТ ПО РАЗВИТИЮ ТОРГОВЛИ, ПРОМЫШЛЕННОСТИ И ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА Рабочая группа по разработке стандартов на скоропортящиеся продукты и повышению качества Специализированная секция по координации разработки стандартов на свежие фрукты и овощи Сорок восьмая сессия, Женева, 23-26 апреля 2002 года ДОКЛАД О РАБОТЕ СОРОК...»

«2. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ 2.1. Конспект лекций 2.2. Литература 2.1. Конспект лекций РАЗДЕЛ I. ТЕОРИЯ ФИНАНСОВ ТЕМА 1. ЭКОНОМИЧЕСКАЯ СУЩНОСТЬ ФИНАНСОВ И ФИНАНСОВЫЕ РЕСУРСЫ ПРЕДПРИЯТИЙ 1.1 Сущность и функции финансов 1.2 Финансовые ресурсы 1.1 Сущность и функции финансов Финансы (латинское finalis – конечный,) возникли как взаимоотношения налогоплательщика с государством (властью). Свидетельством окончательного расчета плательщика являлся документ finale. Отсюда произошло английское finish -...»

«I (Акты, публикация которых является обязательной) РЕГЛАМЕНТ (EC) № 1774/2002 ЕВРОПЕЙСКОГО ПАРЛАМЕНТА И СОВЕТА от 3 октября 2002 года, устанавливающий санитарные правила в отношении побочных продуктов животного происхождения, не предназначенных для потребления человеком ЕВРОПЕЙСКИЙ ПАРЛАМЕНТ И СОВЕТ ЕВРОПЕЙСКОГО СООБЩЕСТВА, Принимая во внимание Договор, учреждающий Европейское Сообщество, в частности его Статью 152(4)(b), Принимая во внимание предложение Комиссии (1), Принимая во внимание...»

«637 АНТИДЕМПИНГОВЫЕ МЕРЫ ПРОТИВ СТРАН С НЕРЫНОЧНОЙ ЭКОНОМИКОЙ: НЕКОТОРЫЕ КОНЦЕПТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ОДИН ПРИМЕР Андрей Баканов, Людмила Жулего* Резюме В данной работе представлены свидетельства того, что производители из стран с нерыночной экономикой, сталкивающиеся с антидемпинговыми мерами, являются производителями с действительно низкими издержками, то есть имеют ярко выра женные сравнительные преимущества. Вследствие этого применяемые против них антидемпинговые меры следует расценивать как...»

«520 СОВРЕМЕННАЯ МАКРОЭКОНОМИКА И ЕЕ ЭВОЛЮЦИЯ С МОНЕТАРИСТСКОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ: ИНТЕРВЬЮ С ПРОФЕССОРОМ МИЛТОНОМ ФРИДМАНОМ* Брайан Сноудон, Ховард Вэйн** 1. ВВЕДЕНИЕ Значительный вклад Милтона Фридмана в развитие экономического анали за в целом и макроэкономики в частности охватывает период с 1932 г., когда он окончил Рутгеровский университет, получив диплом с отличием по мате матике и экономике1. За более чем 60 лет профессор Фридман написал или выступил в качестве соавтора более 30 книг и свыше...»






 
© 2014 www.kniga.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Книги, пособия, учебники, издания, публикации»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.